张磊

【摘 要】目的：本文主要探究系统化护理应用在轮状病毒腹泻患儿中所取得的效果，了解系统化护理对于轮状病毒腹泻患儿生活质量以依从性产生的影响。方法：选取2016年03月01日—2018年03月01日于本院进行治疗的200例轮状病毒腹泻患儿作为本文研究对象，常规组100例进行常规护理，实验组100例行系统化护理，比较两组生活质量评分、治疗依从性。结果：实验组治疗依从性明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。关于生活质量评分对比中，实验组明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论：系统化护理应用在轮状病毒腹泻患儿之中，可有效的提升患儿治疗依从性，缩短患儿症状恢复时间，改善患儿的生活质量，值得推广。

【关键词】常规护理；腹泻；系统化护理；依从性；生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

轮状病毒腹泻主要是因为感染轮状病毒而引起的小儿腹泻，在小儿发病的过程之中患儿会出现程度不一发热、呕吐以及脱水，严重会对患儿的生命造成威胁[1]。因此在小儿的治疗之中，还需要加强护理干预。本文将2016年03月01日—2018年03月01日于我院治疗的轮状病毒腹泻患儿200例作为本文研究对象，探究系统化护理在的轮状病毒腹泻患儿中所取得的效果，了解系统化护理应用在轮状病毒腹泻患儿的应用价值，研究如下：

1 资料和方法

1.1 资料 选取2016年03月01日—2018年03月01日于我院治疗的轮状病毒腹泻患儿200例作为本文研究对象，按照小儿治疗时间进行分组纳入。常规组男54例，女46例，年龄5个月-37个月，年龄均值为（16.92±2.20）个月，每日大便次数为（6.3±1.6）次；实验组男57例，女43例，年龄4个月-38个月，年龄均值为（17.81±2.47）个月，每日大便次数为（6.4±1.7）次。本次参与研究的患儿均对临床症状确诊，符合轮状病毒腹泻的诊断标准。患儿家长在了解本次护理方案的基础之上，同意参与本次研究，签署知情同意书。本次研究实验组和常规组基础资料无差异，数据在结果上进行对比和分析，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组患儿均进行了治疗，以月龄、病情作为治疗的依据，需要给予常规药物治疗。给予患儿蒙脱石散发口服治疗，月龄低于12个月则每次口服1克。每日进行一次利巴韦林输液，按照患儿体重公斤应用剂量，每日口服金双歧，每次1-2片，每天三次，切勿和抗生素同时服用。若患儿脱水，则需要及时补水。若为中度脱水、重度脱水，则需要每日给予患儿80毫升-100毫升的量，轻度脱水的患儿，每日则给予30毫升-50毫升的量，在治疗的基础上合理安排患儿膳食。

1.2.2 护理方法 常规组进行常规护理，护理人员加强用药指导，并告知患儿家长用药注意事项。实验组进行系统化护理干预，如下：（1）生活护理。努力为小儿创造出良好的病房环境，这样有利于提升儿童的依从性。尽量保持病房环境的温馨和舒适，保持空气流通、温度适中、环境明亮。在室内可以悬挂一些气球，在墙壁上粘贴一些儿童喜欢的卡通海报，以增加趣味性和亲切感，减轻儿童的心理压力。告知家长，患儿的内衣、被褥选用宽松、柔软且清洁的纯棉制品，减少动物皮毛织物或化纤织物的应用。并做好病房的消毒工作，减少患儿病毒感染。（2）饮食干预。若患儿对牛奶过敏，则可以应用水解蛋白配方奶粉。患儿减少刺激性食物的食用，例如蟹、鱼、虾等海味；患儿多饮水，多食用清淡、易消化、维生素丰富的食物，例如新鲜果汁配胡萝卜，这样可保障患儿大便的通畅性，对患儿的生理功能进行调节。若患儿处在婴儿期，则需要鼓励母乳喂养，告知家长母乳喂养的好处。（3）并发症护理。在日常之中，需要加强并发症的护理。加强患儿口腔护理，并做好皮肤清洁，观察患儿是否出现红臀。并记录患儿大便次数、性状，了解患儿的精神状态，减少异常发生。若出现异常，则需要告知医师，协助进行处理。（4）心理安慰。因为治疗过程中很多的患儿情绪容易出现波动，但每个患儿心理状况会存有很大的不同，护理人员经过细致的评估之后，对患儿的心理需求进行分析，加强个体的心理辅导以满足多元化的心理需求。加上很多的患儿因为病情对外来因子、内在因子的刺激十分敏感，在疾病发作的时患儿会哭闹不止、烦躁不安，因此家长需要和患儿耐心的进行交流，通过抚摸患儿背部、播放動画片播放音乐、讲故事等方式转移其注意力。

1.3 观察指标 对常规组和实验组治疗依从性、症状改善时间、生活质量评分展开分析。

1.4 统计学研究 本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（）进行表示，检验水准P<0.05进行结果的论述。

2 结果

2.1 依从性分析 实验组完全依从41例，部分依从48例，不依从11例，依从性为89.0%；常规组完全依从29例，部分依从37例，不依从34例，依从性66.0%；实验组治疗依从性明显高于常规组，组间对比存有显著差异（P<0.05）。

2.2 生活质量评分分析 实验组生活质量评分为（90.28±2.39）分；常规组生活质量评分为（71.83±4.05）分；实验组生活质量评分明显高于常规组，组间对比存有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

小儿机体受到轮状病毒入侵后，小肠绒毛上皮组织会受到严重损伤、破坏，降低患儿对于水分和电解质的吸收，减低小肠粘膜细胞分泌双糖酶，进而造成食物消化不良，小儿的肠腔内因堆积糖类食物，于是糖类食物分解细菌，最后引起小儿腹泻[2]。临床上对轮状病毒腹泻治疗时，一般会加强常规治疗。但是常规治疗效果不佳，需要加强护理干预[3]。系统化护理将患儿作为中心，通过加强入院时的护理指导，从全方位多层次的角度让家长了解患儿的疾病状况，经过纠正家长不良认知，以改善患儿的生活环境和饮食习惯，增强患儿家属对疾病的认识，这样有助于临床治疗效果的巩固。在本次研究之中，实验组治疗依从性为89.0%，常规组治疗依从性为66.0%；实验组治疗依从性明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。关于生活质量评分对比中，实验组明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。

概而言之，系统化护理应用在轮状病毒腹泻患儿之中，可有效的提升患儿治疗依从性，有助于改善患儿的生活质量，值得推广。。

参考文献

代君，系统性护理干预对轮状病毒肠炎患儿治疗效果及依从性的影响[J].河南医学研究，2017，26（22）：27-28.

李芬，系统化护理在小儿轮状病毒腹泻中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（9）：58-60

戈清凤，于海英，韩宏梅，孙玉珍等系统化护理与常规护理在小儿轮状病毒腹泻中产生的不同效果分析[J].中国伤残医学，2014（11）：245-246