马晓芳

【摘 要】目的：探讨全面护理干预在慢性肺心病合并心衰患者中的应用效果。方法：选取2015年3月至2017年3月40例慢性肺心病合并心衰患者随机分为观察组和对照组，每组各20例患者，对照组在治疗期间接受常规护理模式护理，观察组患者则使用全面护理模式进行护理干预，分析两组患者的护理满意度，并对患者的临床护理效果进行比较。结果：观察组患者护理满意度95%高于对照组患者77.5%，差异显著（P<0.05），且观察组患者的临床护理效果优于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论：对慢性肺心病合并心衰患者实施全面护理干预模式，能够提高患者的护理满意度，同时还能够帮助患者在治疗期间更加高效的恢复，护理效果较显著，临床应用价值大。

【关键词】护理干预；慢性肺心病合并心衰；护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

慢性肺心病是由肺部组织及血管发生病变而出现的一种慢性疾病，发生该病后会使患者的肺部正常功能发生障碍，因此容易使患者出现心力衰竭的症状。慢性肺心病合并心衰这种疾病具有发病较快，病程短，死亡率较高等特点，如果对患者治疗不当、不及时就容易导致患者的死亡，所以在治疗期间有效的护理干预就显得特别重要[1]。我院对前来诊治的慢性肺心病合并心衰患者20例实施了全面护理干预，本文对这种护理方法进行了深入的分析，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月至2017年3月在本院接受治疗的40例慢性肺心病合并心衰患者作为此次研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组各20例。其中对照组男女患者比例为12：8，年龄44～78岁，平均年龄（56.2±2.5）岁，病程2～7年，平均病程（4.6±0.8）年；观察组男女患者比例为10：10，年龄45～77岁，平均年龄（54.3±2.5）岁，病程3～10年，平均病程（5.5±0.6）年。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。

1.2 护理方法 对照组：对照组患者实施常规护理干预，包括实时监测患者生命体征变化情况；指导患者合理饮食；为患者疾病相关知识的健康宣教；做好患者治疗期间可能会出现并发症的护理。观察组：观察组患者实施全面护理干预模式，具体护理措施如下：（1）基础护理：基础护理包括对患者病房环境的护理，对患者治疗期间出现的焦虑、不安等负面情绪的调节，以及对患者进行必要的疾病健康宣教。（2）呼吸道护理：慢性肺心病合并心衰患者需要长期卧床静养，这容易导致痰液排出不畅，所以当发现患者出现呼吸不畅等现象时，护理人员要用吸痰器等工具及时的辅助患者排痰。（3）吸氧护理：每天为患者实施10小时左右的吸氧护理，改善患者的缺氧现象，从而提高患者血液中的氧气分压。（4）感染护理：呼吸道感染是慢性肺心病合并心衰患者常见的感染并发症，护理人员应该提前做好感染预防护理方案，降低患者的感染发生概率。

1.3 护理观察指标

1.3.1 护理满意度：向患者进行护理满意度调查，分为非常满意，满意不满意三个维度，患者依据个人的主观判断对评分表的内容进行评分，总分为100分，总分≧90分为非常满意，总分为70～90分之间为满意，总分低于70分为不满意。并计算两组患者的护理满意度[2]。

1.3.2 护理效果：检查计算两组患者护理后左室射血分数（LVEF）以及第一秒用力呼吸量（FEV1）情况。

1.4 统计学方法 利用Epidata3.0软件录入所有的数据，采用SPSS20.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，其中包括计量资料（护理效果），采用t检验；计数资料（护理满意度），采用平均数n，%表示，检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理满意度95%高于对照组患者77.5%，差异显著（P<0.05），且观察组患者的临床护理效果优于对照组患者，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

慢性肺心病合并心衰是临床上常见的呼吸系统慢性疾病，老年人由于身体机能的下降，抵抗力的降低，因此是这种疾病的主要发病人群。为患者给予抗炎、抗感染等药物是治疗该病的主要方法，但是由于患者中老年患者居多，因此很大程度上不能够完全按照医生的指示来进行治疗，所以导致该病的治疗效果不佳[3]。综合性护理措施从患者角度出发，力求满足患者的身心需求，帮助患者控制病情。患者由于长期受病痛折磨，很容易产生悲观心理，医护人员必须要做好心理指导工作，通过向患者列举病情成功控制患者的案例，增强患者的治疗信心。生活干预主要是为了督促患者养成良好的生活习惯，减少并发症的发生。感染护理主要是通过采用一定的消毒措施，降低交叉感染的发生概率。患者出现感染后处出现倦怠、食欲不振等症状，医护人员需要给予患者抗感染治疗[4]。此外，医护人员还需要根据患者的病情，为患者制定科学的功能训练方案，促进患者恢复肺功能和肢体功能。而对患者实施必要的全面护理干预，不仅僅能够帮助患者正确合理的用药，提高患者的治疗依存性，而且还能够及时的对患者的病情进行检测，从而及时的发现患者治疗中出现的问题并加以解决，大大提高了治疗的有效性。上述研究数据表明：观察组患者护理满意度以及护理效果都要优于对照组患者，差异显著（P<0.05）。综上所述：为慢性肺心病合并心衰患者实施全面护理干预，护理效果显著，患者能够更好的恢复。

参考文献

吴岩.糖尿病患者全面护理干预的效果研究[J].中国急救医学，2016，36（z1）：287-288.

孙琳琳，初剑英.早期全面护理干预对剖宫产分娩术后产妇的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（2）：53-54.

汪华玲.腹腔镜胆囊切除术围术期全面护理干预的实施及效果评价[J].国际护理学杂志，2017，36（1）：140-142.

张洁.对慢性肺心病合并心衰患者实施全面护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015（7）：107-108.