王英俊

【摘 要】目的：调查分析糖尿病患者社区护理需求以及相关影响因素。方法：抽取379例我社区卫生服务中心接受治疗的糖尿病患者，制定糖尿病患者社区护理需求调查问卷调查患者病情护理、健康促进以及并发症预防等护理需求。结果：糖尿病患者总体护理需求得分为（3.88±0.23）分，患者对健康促进方面具有最高的需求，对并发症防护护理需求最低。疾病护理方面药物治疗方式、饮食疗法、运动治疗、并发症均为社会护理需求影响因素（P<0.05），健康促进方面患者年龄、并发症、药物治疗、饮食疗法、运动治疗、伴发心血管疾病以及伴发脑血管疾病均为社会护理需求影响因素（P<0.05），并发症预防方面患者年龄、并发症以及药物治疗方式均为社会护理需求影响因素（P<0.05）。结论：必须以定期进行检查为糖尿病患者社区护理需求导向，同时为患者提供并发症预防等护理干预服务，以使糖尿病护理水平得到提高。

【关键词】糖尿病患者；社区护理需求；影响因素

【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

糖尿病具有起病隐匿、病情进展缓慢等特点，若血糖控制不佳容易引发感染、足部病变、肾脏病变等多种并发症，受患者并发症、病程、年龄等因素的影响糖尿病患者对社区合理需求的方式以及内容也存在很大差异，因此，对患者的社区护理需求进行评估并采取有效的措施满足其合理需求，对于提升血糖控制效果及其机体素质可发挥积极作用[1]。此次研究旨在分析2016年4月至2018年3月糖尿病患者社区护理需求以及相关影响因素，报告如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料 抽取379例自我社区卫生服务中心接受治疗的糖尿病患者，女性188例，男性191例，29至87周岁，平均（66.4±5.2）岁，排除恶性肿瘤患者、神经功能障碍患者、Ⅰ型糖尿病患者以及本研究配合度不佳患者[2]。

1.2 方法 依照糖尿病健康促进、疾病预防以及疾病护理等内容并参考相关文献资料制定糖尿病患者社区护理需求调查问卷，主要调查内容包括以下方面：患者年龄、性别、受教育程度、病程等一般临床资料[3]；治疗方式以及血糖测量方式等疾病相關资料；糖尿病患者病情护理、健康促进以及并发症预防等护理需求，评分标准如下：非常需求，5分；需求，4分；不确定，3分；不太需求，2分；不需求，1分。需求以及非常需求患者例数与总例数比值×100%即为总需求率。

1.3 观察项目 分析糖尿病患者社区护理需求情况并分析社会护理需求影响因素。

1.4 统计学分析、应用 本研究进行数据资料分析软件为SPSS14.0，通过（n，%）表示计数资料，组间差异以或者t检验进行比较，以比值比（OR）描述，表示计量资料，差异显著且有统计学意义则P<0.05。

2 结果

2.1 社区护理需求情况分析 糖尿病患者总体护理需求得分为（3.88±0.23）分，患者对社区护理需求处于中等水平，其中对健康促进方面具有最高的需求，对并发症防护护理需求最低，见表1。

2.2 社会护理需求影响因素分析 疾病护理方面药物治疗方式、饮食疗法、运动治疗、并发症均为社会护理需求影响因素（P<0.05），健康促进方面患者年龄、并发症、药物治疗、饮食疗法、运动治疗、伴发心血管疾病以及伴发脑血管疾病均为社会护理需求影响因素（P<0.05），并发症预防方面患者年龄、并发症以及药物治疗方式均为社会护理需求影响因素（P<0.05），见表2。

3 讨论

此次研究中，糖尿病患者对社区护理需求处于中等水平，其中对健康促进方面具有最高的需求，对并发症防护护理需求最低，原因可能在于患者对糖尿病并发症缺乏足够的认知。因此，需要为患者提供各种相关指导。糖尿病患者住院期间或者通过参加讲座等形式可强化其对血糖监测、药物治疗、运动以及健康教育等认识的重要性，但是由于自我管理能力较差且缺乏系统培训，难以保证健康促进效果。低血糖紧急救护和预防宣教为糖尿病患者并发症防护有最高需求的项目，可能与本研究所纳入患者具有较高的低血糖发生率且老年糖尿病患者容易出现低血糖反应，由于出现躁动、反应迟钝以及头晕等表现的频率较高，患者对低血糖危害的认识较为深刻。不良生活习惯以及生活方式与糖尿病有着密切关联，但是部分患者容易存在饮食结构不合理、抽烟、饮酒等不良生活行为，无法获得规范科学的健康指导且自我调控能力不强，容易出现病情反复，因而对获取康复护理以及保健指导的需求较高。糖尿病患者是否存在并发症对其各个方面的社区护理需求均会产生较大的影响，据分析，原因可能在于并发症给患者带来较大的身心痛苦，因此，患者对其危害有着较为深刻的认识，健康观念也随之增强，希望能够获取健康帮助，以使病因得到解除并取得理想的并发症防控效果。

糖尿病规范化社区管理必须依照患者的具体需求进行针对性护理干预，当前，我国糖尿病社区护理无法确保为患者提供针对性护理干预，无法为患者提供及时有效的康复指导，患者用药依从性和积极性会受到影响，进而导致其健康水平以及生活质量下降。因此，必须通过有效手段对糖尿病患者的需求进行正确评估并使其合理需求得到满足，做到“因病施护、因人施护、因需施护”，综合分析糖尿病患者护理需求现状并综合分析相关因素，以广大居民需求为导向，向其提供全面的服务。

综上所述，必须以定期进行检查为糖尿病患者社区护理需求导向，为患者提供并发症预防等护理干预服务，以使糖尿病护理水平得到提高。

参考文献

李仕香.糖尿病患者社区护理需求调查及其影响因素分析[J].大家健康（下旬版），2014，（3）：277-277.

曹秀霞，李梅，付琳.2型糖尿病患者出院后社区延续性护理需求调查分析[J].现代医药卫生，2017，33（12）：1873-1875.

莫美琴.社区老年人对社区护理服务的需求情况及其影响因素分析[J].现代诊断与治疗，2013，（16）：3832-3832.