周邦琼

【摘 要】目的：分析护理干预在门诊胎心监护中的应用效果。方法：选取2017年2月～2018年3月期间在我院门診进行胎心监护的150例孕妇进行本次研究，将150例孕妇按照随机数字表法平均分为对照组与实验组，各有患者75例，其中采用常规护理的孕妇为对照组，采用护理干预的孕妇为实验组，比较两组孕妇采取不同护理进行胎心监护的作用。结果：实验组孕妇阴性率为88.00%，对照组孕妇阴性率为69.33%；实验组孕妇护理质量评分与满意度评分为（94.62±2.04）、（95.31±2.17），显著高于对照组，两组对比有差异（P<0.05）。结论：护理干预应用于门诊胎心监护中效果理想，能够实时掌握胎儿的健康状况，提高护理质量。

【关键词】护理干预；门诊；胎心监护；作用

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

胎心胎动宫缩图简称为胎心监护，是应用胎心率电子监护仪将胎率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形。主要是用来反映胎儿的生长发育情况，孕妇一般在怀孕34周后就可以进行，如果孕妇通过胎心监护，检查出有异常的情况，需要再次进行复查[1]。为了提高检测的效果，我院在胎心监护的措施上采用了护理干预，并选取了150例孕妇进行观察，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月～2018年3月在本院门诊进行胎心监护的150例孕妇进行观察，所有孕妇经过筛选均排除心、肺等器官疾病；严重精神病者或其他疾病者。根据护理方法，将150例进行胎心监护的孕妇按照随机数字表法平均分为两组，一组为对照组，有75例孕妇；最小年龄为23岁，最大年龄为35岁，平均年龄为（29.23±2.11）岁；孕周为34～40周；另一组为实验组，有150例孕妇；最小年龄为24岁，最大年龄为37岁，平均年龄为（28.96±2.08）岁；孕周为34～39周。对照组与实验组的孕妇经过对比，一般资料无差异（P>0.05），组间可比较。

1.2 方法 对照组的孕妇采用临床的常规护理，方法为：孕妇在检查前，医生先给孕妇讲解一下有关知识；检查时让孕妇仰卧在监测床上，在胎心监护仪的探头上涂匀耦合剂，并在胎心音最强的位置进行探测，探测完成后记录结果，并告知孕妇胎儿的生长发育情况。实验组的孕妇采取护理干预，方法为：①监测前护理干预：孕妇在怀孕期间容易产生紧张、焦虑的情绪，医生首先要对孕妇的心理健康状态进行评估，采取适当的方式与孕妇进行交流，并向孕妇讲解有关知识，提高孕妇的认知程度，帮助孕妇缓解心理压力。②监测中护理干预：医生在孕妇情绪稳定后，让孕妇仰卧躺在监测床上，先用多普勒将胎心位置确定，通常要进行5分钟左右，如果没有确定胎心，让孕妇翻动一下身体或者采用声音刺激，当孕妇出现紧张、不安的情绪时，要马上与孕妇进行语言交流，转移注意力，胎心监护完成后，记录数据，向孕妇介绍胎儿的具体情况。

1.3 评价标准[2] 两组孕妇全部监护结束后，对孕妇胎心监测情况、护理质量评分以及满意度评分情况进行统计分析。监测阴性：胎心率正常指标为120～160次/分，胎动≥2次/20min并且胎动后有心率加速超过15bmp，持续时间在15秒以上则表示正常反应型，即阴性；反之则为异常反应型，即阳性。护理质量评分与满意度评分越高，说明孕妇护理质量越好，满意度评分越高。

1.4 统计学方法 两组孕妇对比的数据资料用SPSS19.0软件进行统计分析，其中两组孕妇胎心监测的情况用计数资料（%）的方式来表示，用检验；两组孕妇护理质量评分以及满意度评分均用计量资料（平均数±标准差）的方式表示，用t检验。P<0.05，表示组间比较具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇胎心监测情况比较

实验组孕妇胎心监护后，有66例孕妇为正常反应型，有9例孕妇为异常反应型，阴性率为88.00%；对照组孕妇进行胎心监护后，有52例孕妇为正常反应型，有23例孕妇为异常反应型，阴性率为69.33%，结果显示实验组阴性率高于对照组（P<0.05），见下表1。

2.2 两组孕妇护理质量评分与满意度评分对比情况

从下表中可以看到，实验组孕妇采用护理干预后，护理质量评分与满意度评分均高于对照组的孕妇，两组评分情况对比有明显差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

胎心监护是临床监测胎儿生长发育的一种方法，孕妇在怀孕34周后可以进行，通过胎心监护仪可以正确判断胎儿的身体状态，观察胎儿是否存在缺氧的现象，如果发现异常的情况，也可以及早采取解决措施，保证胎儿的健康发育，对孕妇与胎儿具有重要的作用。本文在胎心监护上采用了护理干预，护理前针对孕妇的心理状态进行健康教育，帮助孕妇缓解紧张、焦虑的不良情绪；护理中先采用多普勒确定胎心，提高监测的准确性，观察孕妇的情绪，发现孕妇有不良的情绪，及时与孕妇进行沟通，有效减少了不良状况的发生[3-4]。

本文对照组孕妇采用常规护理，实验组孕妇采用护理干预，结果显示实验组孕妇阴性率为88.00%，对照组孕妇阴性率为69.33%，两组差异明显（P<0.05）；另外实验组孕妇护理质量评分和满意度评分均高于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）。结合上文数据说明，护理干预应用于胎心监护不仅可以提高护理质量与满意度，而且能够准确观察到胎儿的健康状态，对孕妇与胎儿有着重要的意义，值得临床推广。

参考文献

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马雪莲.门诊胎心监护的临床观察和护理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（75）：222，225.

韩雪静.护理干预对门诊胎心监护结果的影响浅论[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（45）：8960-8961.

袁永珍，付欣欣，余启萍.护理干预对胎监NST结果的影响[J].大家健康（学术版），2016，10（01）：256-257.