赵阿倩?郝一鸣?谢明君?刘宗斌?付厚民

【摘 要】 文章以实地调查数据为基础，对农村地区老年人医疗需求与新农合政策进行评价分析，发现农村老年人医疗需求中，门诊需求是基础，住院保障需求多，药品需求为附加。归纳了新农合政策运行中存在问题：政策宣传不到位，老年人对制度认识不清，门诊需求满足不到位，住院需求显瑕疵，药品需求不到位。提出新农合政策优化的政策建议：政府及有关基层组织应当加强政策解释与宣传，优化合疗门诊报销路线，加快分级诊疗制度推行，结合实际扩大报销药品种类，满足老年人药品需求，积极促进新农合与城镇居民医疗保险并轨。

【关键词】 新农合；农村地区老年人；医疗需求

一、引言

截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人，占总人口17.3%。预计到2050年前后，我国老年人口数将达到峰值4.87亿，占总人口的34.9%。①数字显示，中国步入老龄化社会速度之快、规模之大，世界前所未有。而第六次人口普查数据显示，我国农村人口老龄化具有程度高于城镇、速度快于城镇、地区差异大于城镇、老年人口多于城镇等特征，[1]均表明我国农村地区人口老龄化问题格外严峻。Grossman健康需求模型理论认为，[2]随着年龄的增加，老年人个体的健康存量呈现降低趋势，发病、死亡以及失能的风险呈现上升趋势，医疗支出也会相应增加。但农村老年人从经济实力、医疗保健花费等方面与城镇老年人相差悬殊，且常年从事农业劳作容易导致其年老身体机能受损、慢性病频发，身体健康状况较差。……