杨芳晴

【摘 要】目的：探究新生儿护理干预中应用静脉留置针的实用性与安全性。方法：本研究选取2017年7月-2018年1月我院妇产科收治的112例新生儿为研究对象，采用抽样分析法，将其分析护理组与对照组。对比两组新生儿护理中一次性穿刺成功率、阻塞发生率及并发症发生率。结果：通过28d的临床护理，两组新生儿的护理效果有明显的差异，护理组一次性穿刺成功率、阻塞发生率及并发症发生率比较明显优于对照组P<0.05。结论：新生儿护理干预中应用静脉留置针的实用性与安全性有所提升，在其护理实施中，有效的降低了新生儿血管损伤，减少了新生儿痛苦，提升了新生儿护理效果，应在临床护理中推广。

【关键词】新生儿；护理干预；静脉留置针；实用性；安全性

【中图分类号】R473

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）12-164-01

刚出生2-28d的新生儿对于静脉注射是较为依赖的，通过静脉点滴注射，将新生儿需要的养分补给传输到其体内[1]。如果采用频繁穿刺注射形式，会造成新生儿的皮肤受损，为了保障新生儿的静脉注射顺利，采用留置针输液形式，能够保障新生儿的输液安全，并且能够减少输液过程中的穿刺拔针，减少了新生儿的疼痛，降低血管损伤。本院针对2017年7月-2018年1月在我院妇产科收治的112例新生儿为研究对象，对其静脉留置针中的护理干预实用性与安全性进行了分析，先报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2017年7月-2018年1月我院妇产科收治的112例新生儿为研究对象，采用抽样分析法，将其分为护理组与对照组，其中护理组新生儿56例，男39例，女17例。对照组新生儿56例，男32例，女24例。所有新生儿的年龄在2-28d之间。新生儿采用静脉注射和静脉留置针注射方式，静脉留置针时间为3±0.5d。两组新生儿一般资料对比无差异P>0.05，有可比性。

1.2 方法 给予对照组新生儿常规护理，包括常规消毒，排气选择血管，固定新生儿头部，将穿刺的进针角度合理控制在5～10°，可见回血后，将针头放平，并将针并进行固定，将止血带与调节器放开，当滴注液体通畅后，以医用胶带固定针头，并且为了保障输液顺畅，应将新生儿肢体固定。护理组在对照组的基础上实施护理干预，采用静脉留置针，静脉留置针选用美国BD公司生产的密闭式静脉留置针。具体的护理方法如下：（1）穿刺置管，穿刺部位为新生儿额头静脉、耳后静脉、手背静脉和前臂中下段静脉。对新生儿进行常规穿刺血管检查，待消毒结束后，按照30°穿刺施针，将针头刺进2mm后用套管固定，同时放开止血带保持滴注液体通畅，以透明胶带将留置针与延长管固定，将新生儿的对应信息填写到卡片上。（2）封管，以生理盐水注射液封管法作为整个留置针处理中的封管方法，在静脉注射结束后，拿掉输液器，将3ml的封管液推注至静脉中，控制封管液更换时间为12h/次。（3）留置期护理，按照新生兒静脉留置中的要求，将留置时间控制在3-5d，用碘伏和乙醇为新生儿穿刺周围皮肤消毒，1d/次，5d为一个疗程。（4）拔针，保持针刺血管与管套针平行，缓慢将留置针拔出，用无菌棉签按压穿刺点，2min后观察无出血现象即可完成拔针操作。

1.3 统计学处理 对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理，计数资料采用（%）表示，使用（x2）进行数据检测校验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过28d的临床护理，两组新生儿的护理效果有明显的差异，护理组护理效果明显优于对照组P<0.05，见表1。

3 讨论

新生儿静脉注射穿刺护理是医院妇产科工作实施中的重点，传统的医院新生儿护理中采用反复静脉穿刺输液，这种输液形式为新生儿带来了一定的痛苦[2]。为了减少新生儿静脉穿刺中的痛苦出现，需要借助静脉留置针对新生儿静脉注射调整，保障在静脉注射留置针处理中，能够有效的减少新生儿的痛苦，为保护新生儿血管及药物外渗提供了保障，并且在一定程度上减少了静脉注射炎症病发率出现[3]。本研究中的两组新生儿临床护理中，护理组以护理干预实施的静脉留置针护理质量明显优于对照组P<0.05。说明在新生儿临床护理中，静脉留置针输液形式对新生儿静脉注射具有一定的保护作用，应该按照其护理中的实施效果，大范围的推广。

综上所述，护理干预实施后的新生儿护理效果较常规护理实施下的新生儿护理质量有所提升，其整个护理中的阻塞发生率及并发症发生率均低于对照组，分别为17.85%和14.28%，而对照组新生儿护理中的阻塞发生率和并发症发生率分别为41.07%和32.14%。由此也可以看出，护理干预实施下的新生儿护理中，静脉留置针输液能够为新生儿静脉注射安全性及实用性提供保障，作为当前医学临床护理工作者，应该按照新生儿静脉留置针护理中的要求，将护理干预实施中的方法及策略应用整合，确保在其护理方法及策略应用实施整合中，能够为为新生儿静脉注射质量提升奠定基础，同时还能提升新生儿一次性穿刺成功率，降低阻塞发生率与并发症发生率，减少对新生儿的血管损伤，为新生儿的护理质量提供保障。

参考文献

[1] 邝笑针，李红梅，王洪亮，等.护理干预在降低新生儿静脉留置针致静脉炎中的作用[J].中医临床研究，2016，12（3）：71-72.

[2] 王徐辉，王玉明，林媛媛，等.护理干预在降低新生儿静脉留置针静脉炎中的应用[J].当代临床医刊，2017，29（5）：3353-3353.

[3] 张玉霞，付朝阳，王海亚，等.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].国际医药卫生导报，2016，22（5）：706-708.