赵小艳

【摘 要】

目的：通过临床观察探究CT增强扫描检查中的护理配合以及放射防护。方法：随机选取曾于2013年12月到2017年12月曾于我院接受过CT增强扫描检查的160例患者进行护理配合，通过临床观察探究并且分析放射防护的方法，观察CT增强检查的检查结果，并且对患者在检查中的依从性进行统计，密切关注防护效果。结果：通过对这160例患者进行临床护理检查后，患者肝癌、肝癌等急症的诊断灵敏度和特异度都较高，通过对患者进行有效的护理配合，不仅有效提升了患者的依从性，同时大大减小了因患者自身原因而造成的错误诊断，并且有针对的进行防护措施的加强，患者没有发生放射损伤的情况。结论：CT增强检查中，有效的护理检查和放射防护对于患者的身体恢复尤为重要，同时还是降低放射损伤的保证，对于提升CT增强检查过程中的准确性和利用率具有重要意义。

【关键词】 CT增强扫描；护理配合；放射防护

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-263-02

引言：CT增强扫描是一项常见的显像技术，该技术与传统的检查手段相比，检查效果更加高清，同时还可以通过对比剂使用前后的比较，形成鲜明的对比，方便主治医生准确把握患者的病症部位，从而实现对症下药，减少诊断不当而耽误的时间，同时对于肿瘤类呼唤着的定性和定位能够起到准确的定位作用，为肿瘤患者的早期准确诊断提供依据，同时也是优化治疗方案的重要举措。当前，肝癌、肺癌等疾病患者在治疗中遇到最大的葬爱就是对于病灶定位不够准确，而CT增强扫描检查则从根本上解决了这一欠缺。同时，CT扫描检查需要使用对比剂，同时还需要家属的陪伴，这就要求解决辐射问题，避免辐射对患者产生一定的威胁。本文通过回顾性分析的方法选择曾于我院接受CT增强扫描的160例患者作为研究对象，并且对检查过程中的放射防护进行分析，现将研究过程报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取曾于2013年12月到2017年12月曾于我院接受过CT增强扫描检查的160例患者进行护理配合，通过临床观察探究并且分析放射防护的方法，观察CT增强检查的检查结果，并且对患者在检查中的依从性进行统计，密切关注防护效果。被选作研究对象的160例患者中，男性患者为91例，女性患者为69例；年龄最大为74周岁，最小为14周岁，平均年龄为47.5周岁。其中病症总类主要有肝癌、肺癌、肾囊肿、头颅检查、上肢CTA患者等。

1.2 检查方法

对这160例被选作研究对象的患者均进行CT增强扫描检查，检查设备均选作德国西门子公司生产的16层螺旋设备，并且为了消除对比剂不同而产生的干扰，应该保证选择相同的对比剂。检查过程中CT所需电压为130千伏，电流为80毫安，扫描厚度为0.5cm。包含中途停顿时间在内，扫描时间在20-30分值之间，CT增强扫描中，图像应该优先选择3D工作站进行重建。

1.3 护理配合

1.3.1 在检查前进行心理护理

CT增强扫描是一个较为漫长的过程，患者在检查中难免会产生一定的心理负担，如果患者负面情绪表现的异常激烈，那么会严重影响治疗效果。同时，对比剂是一种价格较高的药物，患者往往会担心花太多钱，而又起不到一定的诊断效果。患者家属在扫描过程中都需要陪伴患者完成CT增强扫描，在放射线的影响下，患者难免产生一定的抗拒心理，不能接受配合检查。为此，在进行检查前，护理人员应该做好沟通和协调工作，让患者和家属知悉对比剂的优点和作用所在，让患者指导CT扫描检查中所吸入的射线量比较有限，而对比剂也没有太大的副作用，只要检查完成后多饮水可以，让患者相信，CT扫描检查中会拿出最可靠的方案来为其检查，减轻患者的心理压力，引导其积极配合接受检查，从而取得更好的检查效果。

1.3.2 在CT检查前患者应该做好充足的准备

护理人员应该引导患者完成检查前的各项准备工作，在检查前的当天，不能让患者吃早饭，更不能进行剧烈的活动，从而避免因为活动剧烈而导致血压上升的现象，影响检查中的测量结果。如果患者因为紧张而导致血压偏高，那么应该对血压进行有效的控制，等到其控制到正常水平后方可进行检查。如果患者患有哮喘并发症，也不能进行检查，应该治愈后再进行CT扫描。并且还应该将身上的金属物品都丢掉，防止扫描过程中金属物干扰信号。

1.3.3 检查中对于患者的护理

患者在检查过程中应该保持安静，护理人员也应该注意患者不能够随便移动身体，应该根据语音提升完成不同频率的呼吸，并且准确进行各项体征的监护，密切关注患者的各项指标。

1.4 放射防护

CT增強扫描中所需的时间较长，为做好防辐射防护，患者以及家属在检查过程中应该做好铅衣的防护，尽量把放射剂的量控制到最低，但是做不到完全避免，所以应该尽可能将辐射损伤降到最低。

2 结果

在CT增强扫描过程中，经过护理配合引导和放射防护治疗，患者肺癌的诊断灵敏度和特异度都高达96%，CTA诊断的灵敏度和特异性都在80% 以上，肝癌诊断的灵敏度为75%，特异度为100%。在CT增强扫描中，通过对患者进行有效的护理配合，不仅大大提升了患者的依从性，也从根本上避免了由于诊断不当或者患者自身原因而导致的错误诊断。最后，通过防护措施的加强干预，还减少了CT扫描中辐射对患者以及家属的伤害，患者以及家属都能够顺利的完成检查。

3 讨论

CT增强扫描是检查患者各项参数的有效检查方式；其中在CT扫描检查中做好护理配合和放射防护对于患者而言尤为重要。为此，护理人员应该积极主动地与患者进行交流，了解患者的心理想法，通过细心的讲解，让患者在思想上做好检查的准备，保证检查全过程的顺利进行。

本研究结果显示，在一定的护理配合下，患者的C增强扫描结果的灵敏度和特异性都比较高，并且没有因为患者自身原因而导致假阳性结果的发生。由此，针对CT增强扫描检查，护理人员应该做好护理配合工作，努力提升护理依从性，减轻患者的心理压力，从患者以及家属自身角度入手，提高放射防护，降低放射损害的发生，该手段值得临床医学上推广使用。

参考文献

[1] 对应用静脉留置针进行CT增强检查的患者实施全面护理配合的效果分析[J]. 刘慕.当代医药论丛. 2015（21）

[2] 探讨CT增强检查中临床护理路径的应用效果[J]. 尹洁.世界最新医学信息文摘. 2015（26）