王俊英

【摘 要】

目的：分析中西医结合治疗对急性脑梗死的神经保护效果。方法：以我院2016年8月10日-2017年8月10日期间70例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组患者35例，其中对照组进行西医治疗，治疗组中西医结合治疗，观察两组患者神经功能缺损评分和Barthel指数、临床疗效。结果：患者进行临床治疗前，神经功能缺损评分和Barthel指数对比差异无意义（P>0.05）。患者进行分别治疗后，治疗组各项指标优于对照组，且差异存在统计学意义（P<0.05）。对照组总有效率68.5%，较低于治疗组97.1%，组间对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：急性脑梗死患者采取中西医结合治疗，能够对其受损神经予以有效保护、修复，提升其认知能力，确保患者生活质量得到提高。

【关键词】 中西医结合治疗；急性脑梗死；神经保护

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-110-02

脑梗死呈现发病急与致残率高的特点，除了会导致肢体运功能力受损之外，还会损伤患者神经，造成患者认知障碍、智能障碍等。对此，在对该疾病患者进行临床治疗时，不仅需要尽可能抢救患者生命，而且还应该加强其肢体运功功能，以便于对患者神经功能予以保护，以此降低认知与智能影响[1]。基于此，本文选取我院70例急性脑梗死患者为研究对象，详细研究过程总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以我院2016年8月10日-2017年8月10日期间70例急性脑梗死患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组患者35例。对照组：男性患者19例，女性患者16例，患者年龄在58-76岁期间，中位数67岁；合并糖尿病患者2例，高脂血症患者17例，高血压患者16例。治疗组：男性患者18例，女性患者17例，患者年龄在59-77岁期间，中位数68岁；合并糖尿病患者3例，高脂血症患者16例，高血压患者16例。对两组患者进行性别、年龄等资料比较，差异无意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

全部患者入院以后展开心电监护，同时对其进行三大常规和生化全套等检查。对两组患者进行临床治疗时，对照组进行西医治疗，即奥拉西坦和依达拉奉的治疗，具体包括：奥拉西坦（石药集团欧意药业有限公司，批号201110911，规格每支1g），剂量4克，与剂量为250毫升的葡萄糖注射液（浓度5%）、氯化钠注射液（浓度0.9%）混合，通过静脉滴注的方式治疗，每日一次；依达拉奉注射液（江苏先声药业有限公司，批号20110828A，规格30毫克），剂量30毫克，与250毫升氯化钠注射液（浓度0.9%）混合，静滴方式治疗，每日两次[2]。治疗组采取中西医结合治疗，即加用自拟的中药药方治疗，具体包括：黄芪30克，党参30克，丹参30克，川芎10克，乳香10克，桃仁10克，赤芍10克，红花10克，葛根10克，地龙10克，三七10克，水蛭6克，全蝎3克。按照农煎过滤的方式进行，每天1剂，按照早晚溫服一次的方式进行，持续进行7天。对两组临床疗效进行观察[3]。

1.3 疗效评估

对两组患者神经功能缺损评分和Barthel指数、临床疗效进行观察。按照《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》对患者神经功能的缺损情况予以评分。Barthel指数主要是对患者日常生活活动能力予以评估。临床疗效标准包括：痊愈、显效、无效。

1.4 统计学分析

本次研究数据录入SPSS 21.0软件予以处理，计量资料（x±s）通过t检验，计数资料（%）通过x2检验。P<0.05表明组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 患者神经功能缺损评分和Barthel指数

患者进行临床治疗前，神经功能缺损评分和Barthel指数对比差异无意义（P>0.05）。患者进行分别治疗后，治疗组各项指标优于对照组，且差异存在统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2 患者临床疗效

对照组总有效率68.5%，较低于治疗组97.1%，组间对比差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

急性脑梗死属于脑血管病，具有病情急和致残率高的特征，高致残率具体表现为：身体残疾与运动障碍，同时还会造成认知和语言受损等。因此，对该疾病进行临床治疗时，采取有效治疗方法，可以降低其致残率，以此提升患者的生存质量[4]。临床中，急性脑梗死患者进行中西医治疗时，以西医治疗为基础进行中药辩证治疗，可以显著提升患者临床疗效。因急性脑梗死是“中风”和“卒中”范畴，所以，临床治疗应该将益气活血和化痰通络等作为治疗根本[5]。

本次研究发现，治疗组采取中西医治疗后，患者神经功能缺损评分和Barthel指数、临床疗效均优于对照组，且差异存在统计学意义（P<0.05）。因此，中西医治疗急性脑梗死，可以提升其临床疗效，对患者神经功能予以保护。

参考文献

[1] 吴孟章.中西医结合治疗对急性脑梗死的神经保护作用[J].中国中医急症，2014，23（11）：2133-2135.

[2] 符琼方，罗杰.中西医结合治疗对急性脑梗死患者血NSE及Ang-2的影响[J].中国中医急症，2014，23（7）：1370-1371.

[3] 杨永枝，彭秀丽.中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察及护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（24）：99-100.

[4] 娄兴旺，梁玉巧.急性脑梗死86例中西医结合治疗疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（5）：81-82.

[5] 徐雪书.中西医结合治疗急性脑梗死的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（9）：194-195.