黄敏华

【摘 要】

目的：研究多重心血管危险因素对冠状动脉早期病变影响。方法：随机挑选70例于2016年10月至2017年10月心血管高危人群早期筛查中高危人群作为观察者，同期选择70例来我院体检的健康人员作为对照组，对两组全部给予64排螺旋冠状动脉CT成像扫描，对其完善动脉的病变情况加以分析，并探讨多重心血管危险因素与冠状动脉早期病变之间的具体关系。结果：比较两组冠状动脉受累支数情况，观察组多支病变以及双支病变数均高于对照组，差异显著，统计学有对比价值P<0.05。结论：与健康人群相比，存在多重心血管危险因素病患的冠状动脉受累支数更多，这将加大的病患冠心病的产生率，为其展开早期诊断是防治疾病发展的有效途径。

【关键词】 多重心血管危险因素；冠状动脉；早期病变；影响研究

【中图分类号】R541.4 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）16-006-02

如今，人们的生活质量得到了广泛的提升，人体平均寿命在不断提高，我国心血管疾病的病发率正以逐年上升的趋势呈现出来[1]。据研究调查表明，心血管疾病的病发率除了归因了某一严重的危险因素外，它同时也源自于多重危险因素的协同作用，一旦机体集聚一定数目的危险因素时，其心血管疾病的病率也将有所增涨，这些均影响病患的身体健康[2]。早期发现冠状动脉病变可防止心血管危险因素的产生，从而预防冠心病的出现。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次挑选我院于2016年10月至2017年10月心血管高危人群早期筛查中高危人群作为观察者，其中观察组有40例男病患，有30例女病患，平均年龄为（58.19±13.45）岁，61例有高血压病史、45例有血脂异常情况、47例有糖尿病史、30例有吸烟史；对照组有41例男病患，有29例女病患，平均年龄为（58.97±13.76）岁，对照组的高血压病史、血脂异常情况、有糖尿病史、吸烟史均为0例。对观察组与对照组病患的一般资料进行对比，差异不明显P>0.05，有对比价值。

1.2 方法

所有病患均于早晨空腹状态下抽取静脉血5ML，将其送检处理。

仪器与试剂：运用日立7170A型全自动生化分析仪测试血糖与血脂，所需要的试剂为上海执诚生物技术有限公司所提供。

检测方法：通过葡萄糖氧化酶法检测血糖含量，运用GPO-PAP法检测TG（甘油三酯），DHOD-PAP法检测TC（总胆固醇）[3]，而LDL-C（低密度脂蛋白）与HDL-C（高密度脂蛋白）均运用直接法进行检测。

扫描仪型号为GE64LIGHTSPEED VCT-XT排螺旋CT扫描仪（美国），将扫描的结果传送至重建工作站处理（GE AW4.4）。

1.3 统计学方法

运用SPSS20.0处理此研究中的数据，计量资料以x±s来表示，X2检验数据差。P<0.05，表明对比结果有显著差异，统计学有比对意义。

2 结果

比较观察组与对照组血常规检查情况，与对照组相比，观察组TG与HDL-C差异有统计学意义P<0.05，具体见表1。

比较观察组与对照组的冠状动脉各分支病变情况，研究组冠状动脉各分支部位的病变数比对照组多，统计学有对比意义P<0.05，详情见表2。

比较两组冠状动脉受累支数情况，观察组正常22例，对照组正常35例，观察组单支病变共有8例，对照组单支病变共有21例，观察组双支病变例数为15例，对照组为12例，观察组多支病变数为25例，对照组为2例，观察组多支病变以及双支病变数均高于对照组，差异显著，统计学有对比价值P<0.05。

3 讨论

有研究表明，心血管疾病的重要危险因素共分为两大类，即不可变危险因素与可变危险因素，其中可变危险因素包含了血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖等[4-5]。就有关调查情况来看，我国各主要心血管危险因素的产生率在不断增加，这在某种程度上促使多个危险因素高危群体的增涨，若不给予有效的防治措施，这类人群将比正常健康人群更易引发冠心疾病。

就本研究结果显示观察组与对照组的冠状动脉受累支数情况来看，其中，观察组正常22例，对照组正常35例，观察组单支病变共有8例，对照组单支病变共有21例，观察组双支病变例数为15例，对照组为12例，观察组多支病变数为25例，对照组为2例，观察组多支病变以及双支病变数均高于对照组，差异显著，统计学有对比价值P<0.05。

国外有早期研究表明糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟史以及肥胖均为冠心病的致病因素，为此，在临床治療过程中，对于这些可变心血管理危险因素实施有效的干预措施可控制冠心病的产生[6]。

参考文献

[1] 李彪，赵扬程，谢和宾，孙艳，关贤颂，戴海鹰.干预冠心病危险因素对冠状动脉病变的影响[J].中国临床保健杂志，2016，19（04）：363-365.

[2] 计占芳，孙建梅.探讨影响糖尿病患者冠状动脉病变的危险因素[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（12）：71+73.

[3] 黄鸿. 多重心血管危险因素对冠状动脉早期病变影响的研究[D].广西医科大学，2012.

[4] 田作军，邓宇，杨碧萍，曾昭华，由天辉，陆亚琴.影响冠状动脉粥样硬化的程度及病变支数的常见危险因素[J].广东医学，2010，31（22）：2903-2906.

[5] 高美芳，黄晓莉，王晔，丁力，庄国红，陆志刚.影响冠状动脉病变程度的危险因素与抑郁状态分析[J].上海护理，2010，10（05）：12-15.

[6] 王中洁，严华，黄春艳.危险因素对青年和老年男性冠状动脉病变影响的分析[J].右江民族医学院学报，2006（03）：354-356.