磁共振扩散峰度成像和T2*-mapping技术定量检测腰椎间盘退变的对比研究

2018-10-25曾菲菲査云飞邢栋王娇陆雪松

放射学实践 2018年10期

曾菲菲，査云飞，邢栋，王娇，陆雪松

椎间盘是由髓核、纤维环以及软骨终板构成的一种纤维软骨组织。细胞老化、营养障碍、生物力学改变等诸多因素的共同作用下会引起椎间盘蛋白多糖降解、胶原蛋白及水含量减少，从而形成椎间盘退变[1-3]。腰椎间盘水分子扩散能力的变化被认为是椎间盘早期退变的标志[4]。

常规MR图像可显示椎间盘的信号强度和形态学改变，但不能客观量化椎间盘退变程度。T2*-mapping作为定量评价软骨生物化学成分改变的新兴技术，可在形态学改变之前早期检测软骨内基质大分子的变化，目前应用于各项关节软骨病变及椎间盘退变的定量研究[5-7]。扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)和扩散张量成像(Diffusion tensor imaging，DTI)已广泛地用于腰椎间盘退变研究[8-10]，但对椎间盘超微结构的反映则有限。而且，作为高斯分布模型的DWI和DTI成像反映椎间盘退变时水分子真实扩散情况有一定局限性[11]。非高斯分布扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging，DKI)可敏感的反映组织内水分子的扩散能力和组织微结构的复杂程度[12]，但对于人腰椎间盘退变的DKI研究报道较少。本研究采用DKI和T2*-mapping技术评价腰椎间盘退变程度，探讨DKI定量评价人腰椎间盘退变的可行性，并比较这两种技术对早期椎间盘退变的诊断价值。