贾慧娟， 魏里， 刘大亮， 李钊， 宋培记， 王玲玲， 付玉存

随着多排螺旋CT在疾病诊断中的应用，辐射安全问题愈受到人们的关注。目前已有很多降低辐射剂量方法，新材料探测器、自动管电流调节、应用降噪滤线器等[1]。降低管电流是目前应用的减少辐射剂量的主要方法，但管电流降低后应用滤波反投影法(filtered back-projection,FBP)进行图像重建会增加图像噪声，因此在保证图像质量的前提下，应用该方法减少辐射剂量的幅度是有限的。迭代重建算法可显著抑制噪声[2]，近年来相关研究很多。 如果选择高权重的ASiR-V，自动管电流调节技术(smart mA)将相应的减小扫描时的管电流，而减小管电流带来的噪声增加则会通过后重建时使用对应权重的ASiR-V进行补偿。因此，在扫描时选择高权重的ASiR-V能够有效的降低辐射剂量并降低图像噪声，从而使保证图像质量并降低辐射剂量成为可能。本研究的目的在于探讨低剂量腰椎扫描时迭代重建(ASiR-V)的最佳权重的选择。将此方法应用于临床，将使一些特殊患者(育龄期妇女及对辐射严重敏感的患者)进行腰椎扫描成为可能。

表1 患者体重指数、扫描长度及辐射剂量参数比较

材料与方法

1.一般资料

选用2016年12月-2017年5月期间进行腰椎CT扫描且BMI在25～29之间的患者共60 例，随机分为A、B、C 3组，分别采用0%、40%、60%ASIR-V扫描和重建。每组20例。男共37例，女共23例，年龄26～67岁，中位45岁。病例剔除标准:年龄>70岁；BMI<25或BMI>29；有椎体金属植入者；骨质严重疏松的患者；腰椎严重侧弯患者；孕妇或计划受孕者。

2.检查方法及图像重组

采用GE Revolution 256层CT进行扫描。患……