婴儿型纤维肉瘤的MRI影像表现及误诊分析

2018-10-25马慧静邵剑波王永姣姚红莉

放射学实践 2018年10期

关键词：信号

马慧静，邵剑波，王永姣，姚红莉

婴儿型纤维肉瘤(infantile fibrosarcoma，IFC)是来源于间叶组织的肿瘤，又称为先天性纤维肉瘤，是婴幼儿相对罕见的软组织肿瘤，占婴幼儿软组织恶性肿瘤的12%，多在1岁以内发病，40%生后即发现，2岁以后罕见，5岁以上患者则属于成人型纤维肉瘤，但较成人型恶性程度低，预后较好，由于其发病率低，影像表现无特异性，而且影像上容易与血管瘤混淆。为了提高儿科影像医师对其认识，本文总结了5例婴儿型纤维肉瘤的MRI表现。

材料与方法

1.一般资料

搜集本院2012年-2016年经手术切除，病理证实的5例患儿的MRI资料，发病年龄为0～20个月，平均年龄为8个月，2例生后即发现，术前均行MRI平扫及增强检查；男4例，女1例；四肢占3例(上肢1例，下肢2例)，躯干2例(颈部、腰背部各1例)；4例患儿无任何不适，1例有触痛；5例皮温均正常；表面皮肤颜色正常；3例有活动度，2例活动度差；实验室检查：5例血常规及肿瘤标记物正常，2例凝血象异常(凝血酶原时间测定、凝血酶时间测定、活化部分凝血活酶时间升高)。

2.扫描方法

MRI检查设备为GE750 3.0TMRI仪，扫描序列为T1WI(TE 12 ms，TR 541 ms，激励次数2，矩阵384×256，带宽83.33)，T2WI压脂序列(TE 60 ms，TR 2918 ms，激励次数2，矩阵320×224，带宽50)，扫描方位为横断面、冠状面和矢状面，视野26，层厚4 mm，层间距1.0 mm。增强扫描使用Gd-DTPA，注射剂量为0.2 mL/kg体重。增强全部手推对比剂，流率平均约0.2 mL/s。

所有患儿均口服10%水合氯醛(0.5 mL/kg)镇静后扫描。