黄晓虹 刘佳 王晓宁

肩袖损伤是中老年人常见的肩关节疾病，其发病率为17%～41%［1］。随着肩关节镜技术的进步，从过去的开放、微创到全关节镜下修复，肩关节镜下治疗肩袖损伤逐渐成为临床关注的热点。肩关节镜通过直视下观察和处理肩关节内的病变，可明确诊断，继而确定合适的手术方式，因此避免了盲目切开探查造成的创伤［2］。在肩关节镜手术中，清晰的手术视野是保证手术顺利完成的必要条件［3-4］，由于无法应用止血带辅助止血，肩关节镜手术往往术中创面渗血多,影响手术视野，从而延长手术时间。因此，如何减少术中渗血、清晰手术视野、缩短手术时间，从而减轻术后患肢肿胀，促进患者术后尽快康复一直是医护人员共同努力的方向。本文就肩关节镜手术中采用两种灌注方法的比较，分析改良灌注方法的各项优势，更利于患者的术后康复。

资料与方法

一、一般资料

对2013年5月至2014年4月本院行肩关节镜手术患者310例进行分组前筛选，筛选出连续进行肩袖损伤关节镜下修补患者100例，其中男41例，女59例，年龄46～68岁，平均年龄（54.96±6.27）岁。病程最长8年，最短1年，平均病程（4.49±2.09）年。均采用肩关节镜下肩袖修补手术，术后均按常规进行康复训练，并均获得随访。

二、纳入及排除标准

纳入标准：①所有患者均由同一组医师进行手术；②均为肩袖损伤病例（撕裂破口＞2 cm）；③BMI 18.5～22.9；④患者知情同意并能配合完成疼痛评分。

排除标准：①患者有高血压病史、心脑血管疾病及其他潜在器官功能不全；……