孔 瑛

（南京市浦口区中心医院，南京 浦口 211800）

分娩是女性一个重要的自然生理过程。但对于分娩，绝大多数初产妇会有惧痛、紧张、焦虑等负性心理，对阴道分娩缺乏信心，而这在很大程度上会影响分娩质量，且对产妇健康及产后恢复有不利影响[1]。因而，必须采取一个科学、安全、人性化的围产模式，特别是助产，以便最大限度减小分娩疼痛和损伤，确保产后产妇良好恢复。本文主要探讨初产妇实施分娩球和自由体位助产护理的效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾分析我院产科2017年1月～2018年1月接收的105例自然分娩初产妇临床资料，均为单胎宫内妊娠，头位，足月。排除妊娠糖尿病、高血压、凝血机制障碍、肝肾功能不全等情况，对助产方式知情并同意。基于助产护理方式不同分成两组：观察组，55例，22～31岁，平均（27.1±2.3）岁；孕周39～40周，平均（39.3±1.5）周；。对照组，50例，24～30岁，平均（27.4±2.0）岁；孕周38～40周，平均（39.6±1.3）周。在基本信息、孕周等方面，2组产妇差异不具统计意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2 方法

对照组实施常规助产护理，在把产妇接到产房后，指导其行传统卧位或者半卧位，并由一名家属陪伴在侧；助产护士适时给予指导和鼓励，在宫口打开到3.0cm时，指导产妇掌握正确呼吸方法，同时密切注意宫缩情况，以确保顺利分娩。

观察组实施分娩球与自由体位助产护理，先将大小合适分娩球置于瑜伽垫上，并于墙上装置把手，便于产妇抓握，助产护士指导其正确应用分娩球，并自由选择合适体位，具体包括：（1）坐姿，产妇出现宫缩时，让其骑坐在分娩球上，并嘱其分开下肢，与肩同宽，脊柱维持直立，双手自然垂放，置躯体两侧，再指其通过腰肌摇摆胯部，让产妇抓住把手，如分娩球不固定，需有专人监护，以免出现意外。……