尼加提·米尔卡米力

【中图分类号】R327.26 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

小儿全麻后拔出气管导管时机选择多依据患儿的清醒程度决定，通过对患儿是否可进行主动呼吸，自主完成睁眼、张嘴、肢体活动、呛咳后自主呼吸等行为指标进行观察判断[1]，但是麻醉过浅下拔管，可导致躁动、呛咳、咽喉部损伤以及喉痉挛等症状发生，也会引发血流动力学发生较大改变，不利于患儿预后康复；而较深麻醉下拔管则可有效改善上述症状[2]。基于此，为了寻求最佳的麻醉下气管拔除方法，我院选取60例行手术治疗患儿作为研究对象，对比观察较深麻醉与浅麻醉下气管拔除的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

选取我院于2017年4月～2017年4月期间收治的患儿70例作为研究对象，患儿及其家长均在知情自愿条件下签署知情同意书，依据随机数字表法将70例患儿随机分为对照组与观察组两组，对照组35例患儿中男性21例，女性14例，年龄3～11岁，平均年龄为（25.62±4.26）岁；观察组35例患儿中男性23例，女性12例，年龄4～13岁，平均年龄为（27.64±4.55）岁；两组患者临床资料比较无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

两组患儿麻醉前6h禁食，采取全身麻醉，即给予患儿注射2～5mg/kg氯胺酮，0.01～～0.02mg/kg阿托品；对照组给予0.5ug/kg芬太尼行浅度麻醉，同时给予0.01mg/kg维库溴铵肌松药辅助气管插管麻醉，待患儿恢复正常呼吸且出现吞咽反射后进行拔管操作。观察组给予0.02ug/kg异丙酚、0.5ug/kg芬太尼行深度麻醉，同时给予0.01mg/kg维库溴铵肌松药辅助气管插管麻醉；待患儿恢复正常呼吸，且呼吸频率控制在15次/min以上时，且出现吞咽反射时进行拔管。……