刘 峰，邓贵新，刘锐锋

(中山市人民医院药学部，广东 中山 528403)

替加环素是首个批准用于临床的静脉内给药的甘氨酰四环素类抗菌药物，具有超广谱的抗菌活性，抗菌谱广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌、泛耐药鲍曼不动杆菌以及对四环素耐药的病原菌等均有抗菌活性。替加环素于2005年6月被美国食品药品监督管理局(U.S.food and drug administration，FDA)批准上市，于2011年12月在我国上市。目前，FDA及我国批准的替加环素的适应证均为复杂的腹腔内感染、皮肤软组织感染和社区获得性细菌性肺炎。因对泛耐药病原菌有较好活性，替加环素在临床上的应用逐渐增多，导致的药品不良反应(adverse drug reaction，ADR)也逐步呈现。文献报道，替加环素主要的ADR为恶心、呕吐等胃肠道反应[1]；而赵程程等[2]研究发现，近年来替加环素致胰腺炎的发生概率有所增加。目前，已有文献报道国外患者使用替加环素引发ADR的回顾性分析，但因该药在我国的使用时间较短，还未曾有类似报道。为更好地了解我国患者使用替加环素引起的ADR，现对国内期刊报道的替加环素致ADR的个案报道进行整理和分析，以期为临床合理使用替加环素和防范ADR提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

以“替加环素”为主题词或关键词，并且以“不良反应”“引起”“引发”“致使”及“病例”等词为关键词或摘要词，检索中国期刊全文数据库和中国学术期刊数据库(2011年1月至2018年1月)中替加环素引发ADR的个案报道，剔除综合性文献和重复病例，得到20篇文献[3-22]，共21例ADR。……