孙惠斌，李 杨，王海波，张慧芝，张晓燕，王 焕

(1.暨南大学附属郑州医院/郑州市第二人民医院药务科，河南 郑州 450006； 2.河南省食品药品检验所业务科，河南 郑州 450018)

眼科是郑州市第二人民医院(以下简称“我院”)的特色专科，门诊量大，处方量多，用药品种、数量较多。为促进眼科药物的合理应用，提高处方质量，保障医疗安全，我院处方点评工作小组对2016年9月1日至2017年8月31日眼科处方进行了点评。现将处方中存在的问题进行归纳、分类与分析，探讨解决方案，提高我院眼科处方合理率，保障患者用药安全。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从2016年9月1日至2017年8月31日，每日随机抽取我院门诊眼科处方200张，共73 000张。

1.2 方法

将抽取处方按照日期进行排序，填写处方点评表，项目包括处方日期、患者年龄、诊断、药品品种、抗菌药物种类、抗病毒药、是否使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子、是否使用润滑类人工泪液、处方金额、处方医师、合理性评价及备注；然后对处方合理率、处方平均用药品种数、处方平均金额、抗菌药物使用率(抗菌药物单独应用处方占使用抗菌药物处方的比例、抗菌药物二联应用处方占使用抗菌药物处方的比例)及润滑类人工泪液使用率进行分析。根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《眼科临床药理学》及药品说明书等，对处方的合理性进行判定[1-2]。不合理处方包括《医院处方点评管理规范(试行)》中指出的不规范处方、用药不适宜处方及超常处方[3]。除此之外，《处方管理办法》对急诊、儿科、麻醉药品和第一类精神、第二类精神的处方选择具有明确的规定，处方选择不正确亦判定为不合理处方[4]。……