李志阳 张新营 陈永彩 袁正江

桡骨远端骨折是指距离桡骨远端关节面3 cm 以内的骨折[1-2]。此处为松质骨和密质骨移形区域，当受到外界暴力时易发生断裂[3-5]。桡骨远端骨折是临床上最常见的骨折之一，发病率约为17%。随着社会逐渐老龄化，骨质疏松人群增加，桡骨远端骨折发生率逐年增加。按照AO/ASIF分型，桡骨远端骨折分3种，其中C型为完全关节内骨折。此型骨折关节面损伤最严重，患者腕关节功能恢复最困难[6-10]。单纯传统夹板、石膏外固定难以形成有效固定，极易造成复位丢失，使骨折块之间无法稳定，导致骨折畸形愈合以及腕关节功能障碍[11-13]。

目前，对患者进行手术复位，术中尽可能恢复桡骨远端关节面完整，恢复桡骨长度、桡骨掌倾角、尺偏角，并在术后采取正确的康复锻炼，是治疗桡骨远端骨折，尤其是 C 型骨折的有效方法[4，7，14]。外固定架或掌侧锁定钢板是治疗桡骨远端C型骨折最常采用的手术方法[15-19]。我们对2014年10月到2017年10月收入我院的桡骨远端C型骨折患者分别采用外固定架或掌侧锁定钢板进行治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者均为桡骨远端C型骨折。纳入标准：①桡骨远端C型新鲜骨折；②采用外固定架或掌侧锁定钢板治疗；③患者依从性好，随访资料完整。排除标准：①病理性骨折、陈旧性骨折、内固定物周围骨折的患者；②既往患侧腕关节功能障碍或腕关节、桡骨远端畸形患者；③合并神经、血管损伤或多发伤的患者；④长期应用激素、具有风湿免疫系统疾病等影响骨代谢疾病的患者；……