郑州大学第一附属医院磁共振科(河南 郑州 450052)

高 强 李 莹 任翠萍程敬亮

近年来，随着器官移植、癌症放化疗治疗、获得性免疫缺陷病及人口老龄化等因素，脊柱结核发病率在全球范围内明显上升[1]。脊柱结核占全身骨、关节结核病的首位，约占骨骼肌系统结核的一半以上，而脊柱结核好发部位主要为胸腰椎，脊柱结核早期症状不明显，若患者诊断不及时或得不到及时治疗，极易累及椎管导致脊髓、神经受到压迫，晚期脊柱容易出现畸形甚至引起截瘫[2-4]。脊柱结核的早期诊断、早期治疗，不仅能够延缓病症的发展，缩短治疗疗程，还能够减轻患者经济负担，避免或减少畸形的发生，如何对脊柱结核患者进行早期诊断和治疗在避免患者长期残疾方面具有重要意义[5]。研究显示，磁共振成像(MRI)对组织内水、蛋白质含量改变非常敏感，使脊柱结核早期诊断成为可能[6]。本研究通过收集30例胸腰椎结核患者的临床资料，分析其MRI多序列征象，旨在为脊柱结核早期临床诊断和治疗提供理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2012年06月至2014年05月于我院放射科行MRI检查并被手术病理会临床随访证实为胸腰椎结核30例患者的临床资料，其中男性19例，女性11例，年龄15～70岁，平均年龄(36.84±5.64)岁，平均病程(3.25±0.87)月，随访时间3～6个月，经手术病理证实12例，经临床随访证实18例，且11例患者同期肺片证实曾经患有肺结核；胸椎结核8例，胸腰椎结核10例，腰椎结核11例，腰骶椎结核1例。纳入标准：所有患者经手术病理或穿刺确诊，MRI影像学资料完整；……