广西贵港市人民医院放射科(广西 贵港 537100)

陈泉桦 黎军强

尿石症发病率逐年上升，为患者带来极大的痛苦；其治疗的手段有保守药物治疗及手术。尿酸类结石可药物溶解，首选药物保守治疗；羟磷灰石及草酸钙类结石不溶于药物，首选手术治疗。因此，治疗前能明确体内结石成分，对治疗非常重要[1-3]。双源CT(dual source CT)近年发展成为辅助诊断的新方法，尤其在腹部病变诊断中具有巨大优势[4]。利用双源CT双能量成分技术识别尿石成分的研究越来越多，涉及大样本量的体内结石研究不多。本研究旨在以红外光谱分析结果为参照，了解泌尿系结石在不同性别、年龄及发生部位的分布情况，指导临床预防尿结的发生；并探讨双源CT双能量成像技术识别体内泌尿系结石成分的可靠性。

1 资料与方法

1.1 病例资料收集2013年3月～2017年10月在我院行红外光谱结石分析的尿石症患者2035例，男1242例，女793例，年龄4岁～90岁，平均年龄(51.07±1.46)岁。筛选其中资料完整的406例患者进行双源CT与红外光谱对照研究，结石长径2～30mm。双源CT与红外光谱对照研究病例纳入标准：①将手术取得或自行排出体外的尿石采用红外光谱分析确定结石成分；②术前或结石自行排出体外前一年内曾行双源CT双能量扫描；③术中详细记录取石部位并与CT解剖定位描述一致；自行排出体外的结石经影像复查确认目标结石与之前双源CT双能量扫描发现的结石定位描述一致。

1.2 双源CT双能量扫描技术参数采用Siemens Somatom Definition Flash双源CT进行双能量扫描。患者取仰卧位，扫描范围：肾上极至耻骨联合下缘。……