赵博函

（承德县医院，河北 承德 067400）

【关键字】康惠尔新型敷料；压疮；应用方法；效果

康惠尔新型敷料基于湿性愈合理论[1]，具有无痂愈合、防感染、保湿、愈合快、自溶清创、密闭等优点，可以很好的解决传统护理方法药物粘连、创面干燥、愈合慢的缺点。压疮是临床护理常见问题，一旦发生，可能会造成并发感染，影响后续治疗[2]。因此，将康惠尔新型敷料应用在压疮护理中具有广阔前景。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2017年12月我院收治的压疮患者69例作为实验组，另选择72例作为对照组，进行对比实验。患者年龄为（53.15±2.14）岁，男女比例为1:1，按压疮分期分，有Ⅰ期33例、Ⅱ期55例、Ⅲ期31例、Ⅳ期22例。两组患者的一般资料均无统计学差异，具有可比性。（P＞0.05）

1.2 方法

患者在护理前使用被单干净的气垫床，每两小时翻身一次，皮肤时刻保持清洁、干燥的状态。实验组患者用康惠尔新型敷料护理：Ⅰ期患者压红部位进行水胶体敷料保护或者泡沫敷料保护，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者创面清洗后根据实际情况选择不同敷料贴敷，如爬皮期、渗出液少用水胶体敷料，渗出液多用藻酸盐敷料+泡沫敷料，肝痂用水胶体敷料+清创胶，黄色腐肉或黑色组织坏死用清创胶+藻酸盐敷料+泡沫敷料。对照组患者采用传统方法护理：Ⅰ期患者压红部位进行湿热敷，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者先用碘伏（0.5%）消毒，有＞5 mm大水疱的患者需抽吸疱液，有腐肉或坏死组织的患者需机械清创，存在严重感染的患者需用过氧化氢清洗创面。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者受压部位的皮肤颜色、血运以及弹性情况，护理人员换药时还要观察创面恢复状况、渗出液颜色、量、性质、上皮爬行和肉芽生长的情况等，一个月后统计患者的恢复情况，并分为无效、好转、显效、治愈四个等级，其中总有效率=显效+治愈。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，数据用（±s）表示，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

一个月后，实验组压疮患者护理的总有效率为94.20%，对照组压疮患者护理的总有效率为76.39%，实验组患者的恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义，见表1。

表1 实验组与对照组治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

有大量研究[3]证明，湿性愈合相对于干性愈合来说，更有助于创面的恢复。如果创面是密闭、湿润的状态，毛细血管的生成更快，释放多种溶解酶、生长因子，进而将坏死的纤维蛋白和坏死组织溶解，刺激细胞增殖、细胞分化以及移行。

对创面进行保护可以减少疼痛感，避免新生的肉芽组织再次损坏，降低感染的几率，加快愈合[4]。

本实验进一步证明，康惠尔新型敷料具有无痂愈合、防感染、保湿、愈合快、自溶清创、密闭等优点，在进行压疮护理时有很好的效果。