费锋燕，朱聪萍，倪红霞，郁 燕，曹汉忠

（南通市肿瘤医院手术室，江苏226006）

前馈控制在管理学中是一种积极的主动控制，指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而提前采取措施[1]。自控镇痛泵（patient controlled analgesia，PCA）由患者或陪伴者按需自行控制注入药物而获得镇痛，具有方便、高效、安全的特点，成为外科手术后缓解急性疼痛最有效、最广泛的镇痛方法[2]。但由于患者及家属缺乏镇痛相关知识和技术，甚至存在负性心理，导致PCA的使用效果不满意。有研究表明，许多患者疼痛得不到有效缓解的关键原因在于缺乏完善的疼痛管理体系[3]。疼痛管理的关键是改变观念，重视教育[4]。本研究选取我院2017年3月—10月食管癌手术后行自控镇痛的60例患者，采用对照比较方法，观察前馈控制管理模式运用于疼痛干预的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 食管癌手术后行自控镇痛患者60例，纳入标准：ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，意识清楚，无语言交流障碍和其他引起急慢性疼痛的相关病症，理解并能采用疼痛数字评分法（NRS）。将3月～6月收治的30例食管癌手术患者设为对照组，其中男性24例，女性6例，年龄46～76岁，平均65±11.9岁；文化程度：初中及以下15例，高中及以下11例，大学以上4例。7～10月收治的30例食管癌手术患者设为观察组，其中男性20例，女性10例，年龄50～79岁，平均63±11.5岁；文化程度：初中及以下13例，高中及以下12例，大学以上仅5例。……