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PDCA循环在家庭化产房感染管理关键环节的应用

2018-08-01顾宏梅沈美云黄海燕

交通医学 2018年2期
关键词:合格率医院管理

顾宏梅,沈美云,张 凤,黄海燕

(南通大学附属医院产科,江苏226001)

家庭化产房(abor delivery recovery,LDR)是集待产、分娩、恢复三位一体的产科服务模式[1],该模式以产妇为中心,集中分娩时所需要的设备和医务人员于同一房间,提供产科全程服务,目前已经成为一种新型的、受产妇和家属欢迎的分娩服务模式[2]。家庭化产房具有产房和母婴同室的双重功能及特点,而产房、母婴同室均是医院感染管理的重点部门,因此家庭化产房感染管理对保障母婴的安全具有非常重要的作用[3]。PDCA 循环法分为计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段,是质量管理的标准化、科学化的循环体系[4]。我科2016年1月—6月采用PDCA循环法用于家庭化产房感染管理中,加强关键环节控制,并与实施PDCA循环前2015年7月-12月感染管理效果进行比较,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 计划阶段(P)

1.1.1 分析质量现状,找出存在的质量问题:2016年1月家庭化产房召开科室感染管理质控组会议,根据上半年度科室各项医院感染监测指标的情况、科室医院感染质控记录等,对照《家庭化产房消毒隔离制度》、《母婴同室医院感染管理质量标准》、《医疗机构消毒技术规范》等,查找出本科室医院感染管理工作中薄弱之处为分娩时消毒隔离措施落实不到位。在2015年7月—12月,在LDR分娩产妇共42例次。通过检查循环风空气消毒机使用记录、现场质控反馈、环境卫生监测结果分析等综合评判,分娩时消毒隔离措施落实完全符合规定要求28例次,合格率为66.67%。具体评判指标为5项,不……

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