3.0T磁共振IDEAL-IQ技术对比超声评估NAFLD中脂肪含量的价值分析*
2018-08-01赵金丽管海涛
赵金丽 ,田 浩 **,梁 博 ,管海涛 ,袁 会
(1南通大学附属医院影像科,江苏226001;2南通市第三人民医院影像科)
近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病率逐年增高。NAFLD现已成为全球第一大慢性肝脏疾病[1],且起病渐趋低龄化。最新研究发现,NAFLD患者易患肝硬化,甚至终末期肝病,且患心血管疾病的风险也会增加[2]。由于临床生化检测结果判断NAFLD缺乏特异性,确诊需靠肝组织活检,但肝组织活检为有创性检查,开展受到制约。目前影像学如超声、磁共振检查(megnetic resonance imaging,MRI)由于其无创准确性,广泛应用于NAFLD检查,尽管超声可定性判断其程度,但受很多因素影响,如操作者经验、患者自身条件影响等。近年来随着MRI技术的不断发展,MRI IDEAL-IQ技术可定量评估NAFLD中脂肪含量,并结合临床及实验室检查预测NAFLD进程,越来越受到很多学者的重视[3]。选择2017年1月—12月南通大学附属医院诊断或临床拟诊NAFLD患者36例,行灰阶超声检查及MRI检查,比较两组对NAFLD的分度结果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 诊断或临床拟诊NAFLD患者36例,男性23例,女性13例,年龄22~70岁。NAFLD指除酒精外和其他明确的损肝因素所致的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝,非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH),NASH 相关性肝硬化。诊断标准:(1)有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等;(2)无饮酒史或饮酒折合酒精量每周<40 g;(3)除外病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等;(4)除原发病临床表现外,出现乏力、肝区隐痛等症状,可伴肝脾肿大;……
