李 华

（长沙市中心医院EICU，湖南 410004）

近年来，随着广谱抗生素的广泛应用，耐药性细菌感染的发生率越来越高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）属于严重的耐药菌株，其引起的感染性疾病给临床治疗带来挑战。研究表明，多种因素与MRSA感染有关，高龄、合并基础性疾病、长期住院等均是MRSA感染的危险因素[1]。MRSA肺部感染较为常见，万古霉素、利奈唑胺是目前治疗MRSA肺部感染的常用药物。本研究选取我院2016年1月—2018年2月收治的64例肺部MRSA感染患者，以万古霉素为对照，探讨利奈唑胺在治疗MRSA肺部感染中的临床价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 MRSA64例随机分为对照组和观察组各32例。对照组中男性15例，女性17例，年龄25～78岁，平均62.5岁；基础疾病：慢阻肺6例，冠心病10例，脑梗死7例，糖尿病7例，消化系统疾病4例，风湿病5例，其他5例，存在≥2种基础疾病者7例；急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）14～22分，平均（18.4±3.5）分。观察组中男性16例，女性16例，年龄28～75岁，平均63.1岁；基础疾病：慢阻肺6例，冠心病11例，脑梗死8例，糖尿病8例，消化系统疾病5例，风湿病5例，其他6例，存在≥2种基础疾病者7例；APACHEⅡ评分15～21分，平均（18.3±3.3）分。两组性别、年龄、基础疾病、病情程度方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）年龄≥18岁；（2）经影像学检查及痰培养确诊为MRSA性肺部感染[2]；（3）临床资料完整，遵医行为较好；（4）患者均签署知情同意书。排除标准：（1）严重肝、肾等器官功能障碍者；（2）严重免疫功能紊乱者；（3）恶性肿瘤患者；（4）糖皮质激素使用者；（5）意识不清者。

1.2 治疗方法 两组患者确诊后均立即实施基础治疗，积极止咳、化痰，并给予提高免疫力、营养支持等治疗。……