黄智勇，陈建军

（如皋市人民医院重症医学科，江苏226500）

重症胸外伤多因暴力所致，如挤压、车祸、击打等，多数患者因肺部受暴力侵害致伤。有数据显示，肺部感染是重症胸外伤患者发病率最高的并发症，会增加患者的病死率，住院时间与患者感染发生率成正相关[1]。为减少重症胸外伤患者肺部感染率，减低患者的病死率，我院重症ICU病房于2016年7月起施行肺部感染危险因素预防措施。为观察施行效果，将2016年6月30日前收治的50例患者作为对照，并对比两组患者的感染率，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2016年7月-2017年6月ICU病房收治的重症胸外伤患者50例为观察组，其中男性29例，女性21例，年龄26～76岁，平均56.8±7.8岁，致伤原因：交通事故24例、高处坠伤11例、棍棒伤6例、刀伤1例、挤压伤8例。并随机选取2016年6月30日前收治的重症胸外伤患者50例作为对照组，其中男性28例，女性22例，年龄27～77岁，平均55.9±10.0岁，致伤原因：交通事故14例、高处坠伤19例、棍棒伤4例、刀伤3例、挤压伤8例、其他2例。两组患者的一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）符合胸外伤临床诊断标准[2-3]；（2）经AIS-90简明损伤评分确定为重症胸外伤；（3）自愿参加本研究，签署知情同意书。排除标准：（1）合并其他肺部疾病及精神障碍患者；（2）年龄≥80 周岁。

1.2 方法 对照组采取常规ICU治疗护理常规。观察组采取肺部感染危险因素防治措施：（1）增强ICU病房护理人员的无菌意识，严格按照无菌操作规范进行一切护理操作，加强手部的消毒。（2）缩短患者在ICU病房住院时间，待患者病情稳定及时转入普通病房。……