雷寿斌 丁培东 燕军

摘要 目的：探讨术前塑形骨盆重建钢板治疗骨盆骨折的效果。方法：收治骨盆骨折患者30例。A组在术前根据骨折部位在模型上将重建钢板塑形，B组在术中根据骨折复位情况再塑形。结果：A组患者手术时间、切口长度、术中术后出血量、术后引流量、拔出引流管时间等与B组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：术前塑形骨盆重建钢板治疗骨盆骨折比术中塑形骨盆重建钢板治疗骨盆骨折具有出血少、手术时间短的优点，能够减轻患者痛苦。

关键词 骨盆骨折；内固定；重建钢板

骨盆骨折是骨科临床上常见的骨折之一，因骨盆在支撑躯干及保护盆腔内脏中起着重要作用，故骨盆骨折的治疗显得特别重要。因骨盆为不规则骨，在骨盆骨折的切开复位内固定术中如何固定成了临床上较棘手的问题，故本院对此类骨折做了不断的探索，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年10月收治骨盆骨折30例，男19例，女11例；年龄18～59岁，平均（42.11±6.24）岁；车祸致伤6例，高处坠落伤10例，挤压伤14例。将30例患者根据人院时间先后顺序分为A、B两组，A组为术前预弯塑形固定16例，B组为术中依据术中骨折复位情况塑形固定14例。两组患者年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。其中合并失血性休克5例，合并脊柱骨折5例，尿道损伤l例。所有患者均经X线及螺旋CT确诊。

方法：两组人院后均经清创缝合、抗休克、输血、纠正酸中毒、牵引疗法等处理，当患者达到手术适应标准时，依据手术方式和患者自身情况决定麻醉方式。①A组：术前依据患者所拍摄的X线、CT等影像学资料，确定患者骨折的解剖部位及特点，用记号笔在身高1.7m成年人体骨骼模型骨盆……