梁衍涛

【摘 要】目的：评价青少年和儿童骨肉瘤患者的治疗和预后情况。方法：选择在我科治疗的98例骨肉瘤青少年和儿童患者。根据不同治疗方式，将患者分为对照组（n=36）和治疗组（n=62），治疗组进行保肢手术联合新辅助化疗治疗，对照组给予截肢手术治疗。记录患者生存率和肿瘤转移、复发情况及其他临床指标。比较两组组患者肿瘤转移或复发率及死亡率。分析影响患者死亡的相关因素。结果：治疗组患者肿瘤转移或复发患者比例较对照组显著降低（P=0.001）。两组患者死亡率比较差异没有统计学意义（P=0.229）。影响骨肉瘤患者预后的相关因素为Enneking分期。结论：保肢手术联合新辅助化疗治疗青少年骨肉瘤患者，能够提高患者生存率，降低转移复发率，Enneking与患者预后显著相关。

【关键词】骨肉瘤；保肢手术；新辅助化疗

【中图分类号】R738.1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-210-01

骨肉瘤多发于青少年和儿童，是原发性骨恶性肿瘤，发病率占所有肿瘤的0.2%。目前，截肢手术治疗已经被骨肉瘤保肢手术治疗逐渐取代，随着医疗技术进步，骨肉瘤患者的5年生存率已经提高到了75%。因此，本研究采用回顾性方法，评价5～18岁骨肉瘤患者的治疗及预后情况，现报导如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2016年10月至2017年3月在我科治疗的骨肉瘤青少年和儿童患者98例。其中包括男性60例，女性38例，年龄5～18岁，平均（11.5±6.4）岁，所有患者均经病理活检诊断为骨肉瘤，其中有18例软骨母细胞性骨肉瘤，46例纤维母细胞性骨肉瘤，34例骨母细胞性骨肉瘤。……