巩会杰，张逸强，李东方

消化性溃疡是指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡，为临床常见病、多发病，患者以中上腹疼痛及反胃、嗳气、唾液分泌增多等其他胃肠道反应为主要临床表现。其致病菌中，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, HP）占80%以上，是主要致病菌[1]。HP感染可损害胃黏膜屏障，进而致使消化性溃疡产生。近年来，有关研究表明，不同分型HP感染与消化性溃疡类别及病情程度可能存在相关性[2]。另有研究发现， IL-10、IL-17等血清炎性因子在不同分型HP感染中水平差异显著，而TNF-α可能参与消化性溃疡的发生[3]。基于此，本研究以158例消化性溃疡患者为研究对象，旨在进一步探讨不同分型HP感染的消化性溃疡患者血清IL-10、IL-17及TNF-α的水平表达及临床意义。现将结果报告如下。

1　对象与方法

1.1 对象 选取2016年1月—2017年6月驻马店市中心医院消化内科收治的158例消化性溃疡患者为研究对象。纳入标准：①符合消化性溃疡临床诊断标准[4]；②经血常规、生化等检查排除其他炎症性疾病；③既往无HP根除治疗史；④就诊前2个月未经任何治疗。排除标准：①严重肝肾功能不全者；②恶性肿瘤患者；③免疫系统疾病者；④胃食管反流患者；⑤复合性溃疡患者；⑥妊娠、哺乳期妇女。158例患者中，男97例，女61例；年龄31～73岁，平均（47.28±7.62）岁。胃溃疡69例，溃疡灶72个，溃疡直径0.50～1.90 cm，平均（1.22±0.64）cm；十二指肠溃疡患者89例，溃疡灶91个，溃疡直径0.40～2.00 cm，平均（1.16±0.59）cm。经14C尿素呼气试验测定为HP阳性109例，HP阴性49例（HP阴性组）；后经HP分型检测实验测定HP阳性者中HP I型58例（HP I组），HP II型51例（HP II组）。3组间患者临床一般资料比较，差异无统计学意义（P均＞0.05），详见表1。……