APP下载

分析骨科围手术期实施中无痛病房护理管理模式的效果

2018-07-02何银红

特别健康·下半月 2018年4期
关键词:护理效果

何银红

【摘 要】目的:分析骨科围手术期实施中无痛病房护理管理模式的效果。方法:选择近一年我院收治的74例骨科手术患者作为研究对象,结合护理模式的差异分为甲组和乙组,分别采用的是常规护理形式和无痛病房护理模式,护理后对效果分析。结果:在本次研究中对两组患者的满意率进行分析,乙组的满意率91.9%,甲组的满意率为72.9%,。对两组患者的入院疼痛评分、术后7h疼痛评分、术后24h疼痛评分分析术后乙组的评分明显低于甲组。结论:对骨科患者围手术期采用无痛病房管理模式,效果明显,能提升患者的满意率,值得推广和应用。

【关键词】骨科围手术期;无痛病房护理;护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)04--01

疼痛是机体受到损伤时发生的一中不愉快的感受和情绪体验,并伴随有现有的或潜在的损伤,被列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。疼痛是绝大多数骨科疾病共有的特征,疼痛使患者产生焦虑情绪、失眠、血压升高、免疫力下降等一系列病理生理变化,影响骨科患者手术进行及术后康复。所以如何做好骨科患者疼痛护理,显得尤为重要。在临床护理指导中,疼痛护理也是重点,根据实际护理类型和要求可知,如何做好各项护理指导成为重点。在实践阶段需要确定体位要求,以功能性评估作为基础,如果存在治疗不到位或者异常等现象,则势必造成不良影响。为了提升护理质量,我科从2017年开展无痛病房,对围手术期患者进行全程规范化操作,取得理想的优势。为了分析骨科围手术期实施中无痛病房护理管理模式的效果,选择74例骨科手术患者作为研究对象,结合护理模式的差异分为甲组和乙组,分别采用的是常规护理形式和无痛病房护理模式,护理后对效果分析。報道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择近一年我院收治的74例骨科手术患者作为研究对象,结合护理模式的差异分为甲组和乙组。两组都是37例患者,甲组中男女分别是20例和17例,年龄区间在27-78岁,平均年龄(40.2±0.5)岁。乙组中男女分别是21例和16例,年龄区间在25-77岁,平均年龄(41.5±0.8)岁。两组患者的基本资料分析后无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 在本次研究中甲组采用常规性疼痛护理方式,按照护理要求进行。

乙组采用的是无痛病房护理模式,如下:

(1)建立疼痛护理小组。在护理过程中以主任护士长为核心,共同参与到护理指导中,建立疼痛管理小组,进行指导和培训。为了让患者更好的掌握疼痛评估类型,我科室采用的是等级定量表,对患者进行动态掌握的过程中,结合实际情况进行数值分析。根据现有指标以及概况等可知,入院后,结合疼痛情况做好记录工作,包括:评估日期、疼痛时间和部位定位等,入院后6h进行首次评估[1]。选派医生及护士到上一级医院学习相关无痛病房建设经验,学习结束后向全科医务人员进行疼痛管理新理念、新知识培训。并成立疼痛管理小组,医生与护士共同参与患者疼痛评估,动态评估患者疼痛性质及NRS疼痛评分,根据患者疼痛情况,实施阶梯止痛治疗。

(2)进行疼痛指导:疼痛健康宣教是护理关键及重点,在传统观念指导中,疼痛是正常的表现,病人能够忍受疼痛则尽量忍受,运用止痛药物会成瘾、副作用大。疼痛不能忍受情况下才止痛药物治疗。而现在疼痛护理中,我们会给患者灌输疼痛管理新理念,疼痛给机体造成的危害,当今各种先进的止痛药物不会成瘾,副作用小。

(3)除使用药物止痛外,结合使用中医护理技术止痛方法。骨科疼痛患者,按中医的说法,创伤经脉受损,气滞血瘀,不通则痛。疼痛部位有表里之分,本着急则治标,缓者治本原则,结合使用针刺止痛及穴位敷贴技术止痛,在疼痛护理中取得了良好疗效。

疼痛指导教育是关键也是重点,患者可能存在不同程度的症状异常的现象,术后如何做好护理指导是重点。考虑到切口疼痛和实际情况可知,在整个指导过程中需要医护人员提升综合能力,了解患者的实际病情,结合实际疼痛类型,给予指导,此外要观察肢体的血液循环概况,结合要求给予指导。

(3)康复训练。患者术后可能存在不同程度的疼痛现象,患者自身不愿意进行康复训练,因此在整个指导过程中需要了解疼痛评估的实际情况,结合指导方式和具体情况等帮助患者进行康复训练。需要告知患者康复训练的方式,制定功能性的锻炼计划,术后有效的指导和帮助有重要的作用[2]。骨科术后患者可能存在不同程度的疼痛现象,患者疾病自身原因怕痛不愿进行功能锻练,因此我们在护理过程中应向患者讲解功能锻练的重要性,根据患者疼痛情况,制定康复锻炼计划及方式,对促进局部血液循环及减轻患者疼痛有着积极作用。

1.3 统计学方法

本实验使用SPSS21.0软件包,对计量资料使用T值计算,计数资料使用计算,当P<0.05.视为存在统计学差异。

2 结果

在本次研究中对两组患者的满意率进行分析,乙组的满意率91.9%,甲组的满意率为72.9%,乙组的满意率明显高于甲组,数据资料分析差异明显(p<0.05),如表一:

在本次研究中对两组患者的入院疼痛评分、术后7h疼痛评分、术后24h疼痛评分分析,术前评分无明显差异(p>0.05),术后乙组的评分明显低于甲组,资料对比差异明显,如表二:

3 讨论

骨科患者受到其他因素的影响,存在不同程度的疼痛现象,长期疼痛对患者的睡眠和康复等造成异常影响[3]。在整个护理指导过程需要从实际情况入手,做好病房护理管理工作。无痛病房管理模式符合实际要求,在护理过程中要建立完善的管理制度,对工作进行分工,此外工作人员自身要了解规定要求,定期组织进行培训和指导,满足现有护理要求,达到理想的护理管理效果。无痛护理指导对患者自身有一定的要求,在整个管控过程中要将各项措施进行落实,避免出现出现不到位的现象,必要时对患者进行教育,了解无痛病房护理注意事项,提升整体管理优势[4]。

在本次研究中对两组患者的满意率进行分析,乙组的满意率91.9%,甲组的满意率为72.9%,乙组的满意率明显高于甲组。对两组患者的入院疼痛评分、术后7h疼痛评分、术后24h疼痛评分分析术后乙组的评分明显低于甲组,资料对比差异明显。说明对骨科患者给予无痛病房护理模式,整体效果明显[5]。

综上所述,无痛病房护理管理是个全面的过程,整体优势突出,结合实际情况可知,如何做好指导和教育是关键,值得推广和应用。

参考文献

徐赛华,曹虹.骨科患者围手术期无痛病房护理模式的效果观察[J].当代护士(上旬刊),2016(09):49-51.

王恩玲.无痛病房护理管理模式在骨科围手术期实施的效果分析[J].中国临床新医学,2013,6(04):378-380.

杨丽霞,张晓玲,王茜,黄乐松.创建骨科无痛护理病房的效果及研究[J].中国医学创新,2016,10(01):96-98.

王峻,廖鹏,车美华,段宝凤,李靖忠,张艳华.无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者术后疼痛控制的效果[J].中华现代护理杂志,2014,10(01):69-71.

季英,梁磊.创建骨科无痛病房的实践及体会[J].中日友好医院学报,2016,01(01):98-100.

猜你喜欢

护理效果
早期康复护理在脑卒中偏瘫患者护理中的临床效果