康有安

【摘 要】腹股沟疝属于普外科常见多发性疾病，手术治疗作为其最为常见与基本的治疗方案，在近几年越来越成熟与完善。但是，传统疝修补术操作方式为将腹股沟区不同解剖结构、解剖层次组织强行缝合，这样除了会破坏腹股沟管正常解剖结构，还难以实现真正愈合。随着近几年微创技术不断发展，腹腔镜下疝修补术逐渐应用起来，取得了不错效果。为了进一步探讨腹股沟疝的治疗进展，本文就其手术治疗方法进行了综述，希望有助于相关工作开展。

【关键词】腹股沟疝；疝修补术；腹腔镜；无张力

【中图分类号】R656.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

疝修补术是治疗腹股沟疝最为基本的外科手术方案，从1884年Bassini创建解剖疝修补至今已有100多年，尽管手术有了巨大突破与进展，但术后5年内复发率依旧可达到10-15%[1]。Bassini术虽然促进了疝修补术的进展，但毕竟属于组织对组织的张力性缝合，创伤较大，一方面不符合解剖科学，另一方面也不符合外科手术原则[2]。1989年美国外科医师正式提出无张力疝修补术，而近几年随着腹腔镜技术不断发展与完善，腹腔镜下疝修补术也逐渐应用起来，这些新型手术为腹股沟疝治疗提供了新思路。本文就腹股沟疝临床治疗进展进行了综述，介绍如下。

1 腹股沟疝病因与分型

1.1 病因

腹股沟疝发生的原因较多，但主要可分为如下几种情况：第一，腹部各个肌层到腹股沟区均出现移行腱膜，且缺乏必要的横纹肌支撑；第二，无肌力支撑下，存在血管与精索通过；……