徐佳楠 李娟

【摘 要】利用纳米载体共递送抗肿瘤药物和siRNA，通过不同作用机制产生协同抗肿瘤效果，具有克服肿瘤多药耐药，增强细胞凋亡，降低治疗剂量及非靶器官的毒副作用等优势。本文综述了纳米载体用于抗肿瘤药物和siRNA联合递送的研究进展，以阐述共传递系统在肿瘤治疗中的关键优势，为将基础研究向临床应用转化提供一定参考。

【关键词】纳米载体；抗肿瘤药物；siRNA；共递送

【中图分类号】R43.66 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

癌症是一种由多种基因变异与细胞异常引起的复杂疾病。单一的药物治疗存在特异性差、易产生多药耐药等问题，限制了临床应用。基因疗法已成为治疗癌症的有力策略，靶向递送核酸治疗剂（如DNA，siRNA，shRNA），通过下调或替换突变基因，有效抑制肿瘤细胞的生长与侵袭[1]，因此联合用药成为研究热点。本文主要综述了纳米载体用于抗肿瘤药物和siRNA联合递送的研究进展，总结了共递送系统的关键优势，包括克服肿瘤多药耐药，增强细胞凋亡，降低治疗剂量及非靶器官的毒副作用等，旨在为开发高效、安全的纳米共递送系统提供理论和实验依据。

1 共递送抗肿瘤药物与siRNA克服肿瘤多药耐药

多药耐药（MDR）是成功治疗癌症的主要障碍，主要涉及膜转运蛋白的ATP结合盒家族。p-糖蛋白，是最具有特征性的药物外排蛋白，其在许多类型的人类癌症中过度表达，包括肝癌、卵巢癌、乳腺癌等。P-gp siRNA可以下调药物外排相关蛋白，达到逆转肿瘤多药耐药的目的。……