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鼠神经生长因子与神经节苷脂治疗腰椎间盘突出症术后神经功能恢复的比较研究

2018-06-22杨芳林蓉

中国骨与关节杂志 2018年6期
关键词:症状

杨芳 林蓉

腰椎间盘突出症是临床较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分如髓核、纤维环等发生不同程度的退行性改变,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以 L4~5、L5~S1发病率最高,约占 95%[1]。腰椎间盘突出症分为手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要以休息、理疗、中医及西医治疗等措施,但该方法仅在症状较轻或首次发病患者效果明显,但症状较重者常易出现病情反复发作,症状加重等现象,因此必须接受手术治疗[2]。术后残留神经症状的性质为神经病理性疼痛,其发病原因包括:术前机械性压迫对神经造成不可逆性损伤、术中对神经侵扰、术后神经根水肿、神经脱髓鞘改变、硬膜外血肿及瘢痕形成压迫神经等[3]。目前临床多应用激素 ( 糖皮质激素 )、神经修复 ( 鼠神经生长、胞二磷胆碱、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 )、局部封闭、中医中药等方法对术后存在神经症状的患者进行治疗[4],本研究旨在探讨术后加注射用鼠神经生长因子、胞二磷胆碱注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液在腰椎间盘突出症术后神经症状残留患者的治疗作用。

资料与方法

一、纳入与排除标准

1. 纳入标准:( 1 ) 2014 年 11 月至 2017 年 4 月在西安交通大学附属红会医院行腰椎间盘突出症手术治疗者;……

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