彭 英 彭兴甫 高 强 张 航 易明亮 余 茜

（1成都市第五人民医院，成都 611130；2四川省人民医院，成都 610072）

痛风性关节炎 (gouty arthritis, GA) 是一种尿酸代谢异常导致的炎性关节病，常伴有高尿酸血症，四肢关节或（和）软组织内可检测到单钠尿酸盐晶体 (monosodium urate crystals, MSU) 沉积。GA 在普通人群中发病率为0.20‰～0.35‰，其好发于30～40 岁男性[1]。急性发作常表现为反复发作的关节疼痛、发红、肿胀和功能受限，慢性期则主要表现为关节畸形和功能障碍[2]。目前国内外传统用以缓解痛风急性发作的药物包括秋水仙碱、非甾体药物等。但对于目前患有或既往患有活动性消化道溃疡、出血病史者、有肝肾功能障碍者口服秋水仙碱、非甾体药物治疗是受限的，且目前尚未见其他治疗方法用于此类病人。本文主要将超声引导下踝关节神经阻滞术治疗GA与传统口服非甾体药物治疗GA进行比较，探寻GA的一种新的治疗方法。

方 法

1. 一般资料

经医院伦理委员会批准（批准文号20160805），选取成都市第五人民医院 2016 年 8月至2017年5月期间收治的急性GA病人90例为研究对象。采用随机数字表法即计算机产生一组随机数字，将纳入的90例病人随机分为非超声引导组、超声引导组和药物治疗组，各30例。三组病人的性别、年龄、病程、此次急性发作疼痛持续时间，基本情况无统计学差异（P ＞ 0.05，见表1）。90例病人严格按照美国风湿协会1997年制定的急性GA诊断标准进行筛选[3]。90例病人治疗前均签署试验知情同意书。

入选标准：①知情同意且遵守研究要求；②既往至少有1 个关节有痛风发作史；……