催产素多重镇痛效应的研究现状*
2018-06-21李迪森孙武平廖宇良蒋昌宇肖礼祖
中国疼痛医学杂志 2018年6期
周 倩 李迪森 孙武平,2 陈 盼 廖宇良 蒋昌宇,2△ 肖礼祖,2△
(1广东医科大学附属深圳第六医院疼痛科,深圳518000;2 深圳市南山医院韩济生院士疼痛医学工作站,深圳518000)
疼痛是由损伤或潜在的组织损伤引起的一种不愉快的感觉和情绪体验[1]。它是一把双刃剑,急性疼痛能提示身体已发生或潜在的损伤,从而起到一个预警作用。慢性疼痛为持续大于3个月的疼痛[2],一旦急性疼痛转变为慢性疼痛,对病人的身体、心理甚至经济都造成巨大的影响。目前,急性疼痛用阿片类药物或消炎镇痛药物可以取得比较好的效果,但对慢性疼痛的管理却还不理想。 除此之外,情绪在疼痛中也扮演至关重要的角色,而焦虑和抑郁往往伴随着慢性疼痛,增加疼痛体验[3],使问题更加严重。所以人们在寻找慢性疼痛治疗药物的过程中更倾向于既具有镇痛又有抗焦虑抑郁效果的药物。随着研究的深入,人们发现催产素除了其经典的生理功能以外,还在社会行为学、共情以及抗抑郁与焦虑方面发挥着重要的作用[4], 而且越来越多的基础实验表明催产素具有良好的镇痛效果[5],此外催产素还因为具有使用安全和增加安慰剂止痛效果的特性, 使之在镇痛药物的研发方面具有巨大的潜在价值。
催产素是一种九肽神经激素,主要由哺乳动物下丘脑视上核及室旁核所分泌。 过去主要认为催产素从下丘脑的核团中转运至垂体后叶,由此释放进入外周循环,在外周催产素发挥它在生产中的经典功能。……
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