周邦 叶华平

【摘要】 目的：对胃十二指肠穿孔老年患者行腹腔镜治疗的临床效果、相关时间指标和并发症情况进行观察、分析。方法：分析笔者所在医院2015年11月-2017年5月收治的胃十二指肠穿孔80例老年患者资料，按照临床治疗方案的不同分成两组，将行开腹穿孔修补手术治疗40例患者作为对照组，将行腹腔镜穿孔修补手术治疗40例患者作为观察组，对两组临床疗效、相关时间指标和并发症进行比较。结果：观察组总有效率95.00%，比对照组的77.50%高，且手术用时（68.32±11.20）min、手术后排气和胃肠功能的恢复时间（35.20±8.10）h和（2.24±0.12）d，均比对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总并发症率2.50%，比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃十二指肠穿孔老年患者行腹腔镜穿孔修补手术治疗能够缩短相关时间指标，有利于手术顺利开展，加速患者康复，且减少并发症的发生，具较高推广价值。

【关键词】 胃十二指肠穿孔； 老年； 穿孔修补手术； 腹腔镜； 并发症

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.5.022 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）05-0045-02

胃十二指肠穿孔属于临床一种较为常见的急腹症，具较高发生率和病死率，加之老年患者身体功能正在逐渐衰退，对于穿孔反应敏感性不高，临床无典型症状，易被误诊或者漏诊，延误临床治疗时机，增加病死风险，临床需积极实施有效治疗方案[1-3]。对于胃十二指肠穿孔，临床一般采取开腹穿孔修补手术治疗，但操作复杂、创伤较大，患者手术后并发症多发，导致临床使用受限；近年来，伴随医疗和微创技术不断发展，腹腔镜技术因其具创伤小、恢复快等优势得到临床普遍推广，且具显著效果，易被患者接受[4-5]。为此，本文对2015年

11月-2017年5月笔者所在医院收治的胃十二指肠穿孔80例老年患者分别实施不同治疗方案（开腹穿孔修补手术、腹腔镜穿孔修补手术）的临床效果、相关时间指标和并发症情况予以对比、分析，现将本研究详细内容如下报告。……