黄 强(综述) 周 梁(审校)

(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科 上海 200031)

外泌体是直径30～100 nm、起源于多泡体(multivesicular Body,MVB)的细胞外囊泡。其具有磷脂双分子层结构,表面表达CD9、CD63等具有特征性的标志蛋白,外泌体内包裹着包括mRNA、ncRNA、蛋白质和脂质等在内的物质。起初,研究者们认为外泌体是转运细胞内代谢产物的工具,但是目前越来越多的证据显示外泌体在介导细胞间通讯[1]、调节免疫反应[2]、诱导肿瘤细胞耐药[3]和转移[4]等方面发挥着巨大作用,更印证了Paget[5]提出的“种子与土壤”假说[6]。而头颈部恶性肿瘤作为全身常见的恶性肿瘤之一,化疗耐药、淋巴结转移等问题一直困扰着广大临床工作者和研究人员,因此本文就目前关于外泌体在鼻咽癌、舌癌、喉癌以及口腔鳞癌等头颈部恶性肿瘤中的研究进展作一综述。

外泌体与鼻咽癌鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是鼻咽部上皮组织常见的恶性肿瘤,在我国两广地区具有较高的发病率[7],大于60%的NPC患者就诊时已经有局部淋巴结浸润[8]。因此,更加深刻地认识NPC的内在机制变得尤为关键。目前在NPC外泌体方面的研究成果较多,外泌体在肿瘤发生发展、演化以及诊断和预后方面都具有极为重要的作用

外泌体miRNA与NPC miRNA是一类具有高度保守性的长度在20～24 nt之间的内源性非编码RNA,能够通过降解或抑制靶mRNA调节转录后水平的基因表达。在肿瘤发生发展演化中扮演了十分重要的角色。众所周知,NPC与EBV感染密切相关,而Pegtel等[9]率先发现病毒miRNA可通过外泌体运输的方式传递给未被病毒感染的细胞。……