张新平， 胡琼洁， 万维佳， 张进华， 夏黎明

【关健词】 体层摄影术，X线计算机； 辐射剂量； Radimetrics； 剂量管理

近几年来，随着CT检查技术的不断进步，世界各国医疗辐射剂量也在持续增加。医疗辐射的大幅增加意味着它将取代自然辐射来源，成为人体接触辐射的最主要途径。美国辐射防护委员会发布的报告中指出，1993年～2006年CT检查例数每年增加幅度超过10%，而美国人口每年增加不到1%[1]。美国3亿人口中，每年大约有7500万人进行CT检查[2]，其中儿童CT检查超过400万次[3]。中国1990年之前使用CT机不足500台，到1999年已经达到3712台，跃居世界第三位[4]，到2009年增至10101台，2016年底已突破2万台，相比2015年的19592台，保有量增长了10%[5-6]。随着CT检查数的增加，相关的辐射剂量在逐渐增加，儿童癌症风险系数也在增加。尽管平均到个人的风险并不大，但人口中日益增加的辐射照射可能会成为未来的公共卫生问题[3]。

随着人们对CT检查辐射剂量的广泛关注，美国食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)已经倡议全美放射科记录每位患者检查过程中所接受的辐射剂量值[7-10]。欧洲很多国家也已强制实施法案进行，来对辐射剂量作合理管控,如意大利的第187/2000号法令规定了剂量控制的最优化[11]、瑞士实施的国家剂量诊断参考水平[12]及美国加州颁布严格控制CT辐射剂量的新法案。中国目前尚没有相关的行规和法规对辐射剂量进行管控。从全球来看，辐射剂量调控备受关注，CT辐射成为医疗辐射中的重大来源。Radimetrics(Bayer HealthCare，Whippany，NJ)放射剂量管理软件能够对CT辐射剂量管理作出很好的质控及实现更优的成像质量。……