樊延红，王怀成，刘丹

（合阳县中医医院，陕西合阳715399）

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，发病率高，病程长，反复发作，特别是中重度痤疮，易损容，影响患者身心健康。我科应用中西结合的方法治疗中重度痤疮60例，疗效满意，且不良反应小，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2014年3月—2016年3月，我科门诊痤疮患者，入选者根据国际改良分类[1]法判定为中重度（Ⅱ～Ⅳ级）,治疗前4周内无口服及外用各类治疗痤疮药物。排除标准：①计划1年内怀孕者,孕妇及哺乳期妇女；②18岁以下者；③肝肾疾病、高血脂、糖尿病患者；④戴隐形眼镜者；⑤对本组药物过敏者；⑥不能按要求用药、定期复查、完成全部疗程者。最终入选患者120例，随机分为2组，每组各60例。对照组男32例，女28例，年龄16～34岁，平均23.5岁，病程2个月～8年；治疗组男34例，女26例，年龄16～38岁，平均24岁，病程3个月～10年。2组各包括45例中度痤疮和15例重度痤疮患者，且2组患者年龄、性病、病程及皮损严重程度差异均无统计学意义，有可比性。

1.2 治疗方法对照组给予异维A酸软胶囊（上海东海制药有限公司东海制药厂生产）10 mg/次，2次/d；外涂阿达帕林凝胶（四川明欣药业有限公司），每晚1次。治疗组在上述基础上加服中药清热消痤汤（黄芩、连翘、知母、玄参、陈皮、茯苓各10 g，生地、丹参各15 g），并根据兼证进行加减（大便干结加全瓜蒌15 g、生大黄6 g；面部油腻加茵陈15 g、生薏仁20 g；结节囊肿加海藻15 g、昆布15 g、桃仁10 g、红花10 g；月经不调加当归15 g、益母草15 g、香附10 g）1剂/d，水煎400 mL，分2次温服。晚上用中药面膜粉（黄芩、黄连、黄柏、大黄、乳香、没药等量，粉碎，过100目筛）20 g，加入温蜂蜜水30 mL，搅拌成糊状，外涂面部，避开眼睑，0.5 h后清洁面部，第1周隔日1次，以后2次/周。……