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脂质沉积性肌病合并不宁腿综合征1例报告

2018-03-13周勇良

中风与神经疾病杂志 2018年1期

黄 刚, 周 超, 周勇良

脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)是一种以脂质代谢异常为表现的遗传代谢性疾病,常常影响肌肉组织导致肌无力,它还可以同时累及其他的组织,如中神经系统、周围神经、骨骼系统、消化系统等。不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种感觉运动障碍性疾病,分为原发性和继发性两种,原发多与遗传相关,继发多与帕金森病、周围神经病、缺铁性贫血、妊娠等相关。LSM合并RLS的病例比较少见,现报道我科诊断的1例LSM合并RLS的病例,并结合文献进行分析总结。

1 临床资料

患者,女性,42岁,2016年6月无任何诱因感双小腿酸胀不适,有时伴右肩部的酸胀不适,短时间活动后双小腿酸胀不适可以缓解,但活动时间稍长(大约20 min)又会出现双小腿酸胀不适,休息后可缓解,上述症状反复出现,患者到当地医院就诊,具体治疗不详,但上述症状无好转,之后患者未再就医,于2017年3月,患者感双小腿酸胀不适加重,表现为双下肢不活动的时间稍长,就感双小腿酸胀不适,非要活动不可,短时间活动可缓解,然而活动时间稍长(大约10 min)又会出现双小腿酸胀不适,而且夜间的双小腿酸胀不适更加严重,严重影响睡眠。于2017年6月到我院风湿门诊就诊,行双下肢肌电图检查提示肌源性损害伴双下肢腓神经脱髓鞘性损害,考虑肌病而转入我科门诊并收入住院。否认有家族史。体检:神志清楚,脑神经检查正常,颈无抵抗,四肢肌张力正常,肌力5级,双下肢腱反射减弱,病理征阴性,共济失调检查正常。肝功能、肾功能、血常规、风湿免疫系列检查均正常;……

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