张清

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.46

摘要 目的：探讨运动干预对老年骨质疏松症患者骨代谢的影响。方法：收治老年骨质疏松症患者50例，将其分为观察组和对照组，各25例。对照组给予常规临床治疗，观察组在常规治疗的基础上增加运动干预。结果：观察组患者骨代谢指标BGP改善效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：运动干预能够有效改善老年骨质疏松症患者骨代谢水平。

关键词 运动干预；骨质疏松症；骨代谢

骨质疏松症是老年患者的常见病症。随着我国老龄化人群的不断增加，老年骨质疏松症患者的数量持续上升。骨质疏松症患者极易发生骨折，对老年人的生活质量造成了不良影响。目前，在老年骨质疏松症的研究中发现，缺乏运动是加速疾病发生的主要原因。针对这一影响因素，我院选取2015年1月-2017年1月收治的50例老年骨质疏松症患者作为研究对象，探讨运动干预效果，现报告如下。

资料与方法

2015年1月-2017年1月收治老年骨质疏松症患者50例，所有患者均经临床诊断确诊。将选取的50例研究对象按照抽签的方式分为两组，各25例。对照组男11例，女14例；年龄55～76岁，平均（65.4±4.2）岁。观察组女15例，男10例，年龄55～72岁；平均（64.3±3.6）岁。两组年龄、骨密度、骨代谢指标等一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：患者年龄均≥55岁，存在明显骨质疏松症状。排除标准：排除继发性（甲状腺等内分泌性疾病）骨质疏松症患者；排除严重肝脏功能障碍的患者。

方法：对照组仅仅接受内科治疗，观察组在内科基础治疗上增加运动干预护理。运动干预方法：医护人员对患者的运动方法进行指导。首先让患者保持正确的身体姿势，按照适量、全面、恢复性的原则来进行训练；其次，要按照循序渐进的原则指导患者进行体育训练，选择的运动类型皆为有氧运动，具体的运动量要根据患者的身体情况，按照适宜心率（170-年龄的标准），选择接近适宜心率的运动，常规运动如散步、慢跑、太极拳等，一般3次/周，每次时间控制在30 min左右，以患者产生轻度疲劳为限；在运动时，运动量要逐渐增加，在患者能够适应的前提下进行超量恢复训练，要适当地活动肌肉，从大肌肉到小肌肉逐次进行训练，对患者的肌肉进行强化，从而对患者的骨骼产生一定的生理压力，能够适度进行骨骼训练；再次，在运动干预上，既要对患者进行全身训练，还要进行局部训练，不同的症状选择不同的运动项目，如针对患者出现的腰酸、背痛情况，可以对背部的肌肉进行锻炼，如可以在散步时，保持正确的散步姿势，肢体无力的患者可以进行膝关节屈伸运动。在运动时，要内外结合。一般以1个月为1个治疗周期，治疗周期3个月。在运动干预治疗结束后，对患者骨代谢指标进行检查，记录并观察相关数据。

观察指标：记录并统计两组患者骨代谢指标血骨钙素（BGP）的变化情况。

统计学方法：采用Microsoft Excel建立数据库，用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（x±s）表示，用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

观察组在接受3个月的运动干预治疗后，骨代谢指标BGP的数值增长到（5.67±0.38）μg/L，对照组骨代谢指标BGP的数值增长到（1.77±0.25）μ/L，组内治疗前后的数据差异具有统计学意义（P<0.05）；见表1。

讨论

骨质疏松是老年人经常出现的代谢疾病，主要表现为慢性骨丢失。患者随着年龄的增长，周身的骨量逐渐减少，骨结构发生变化，隨之骨脆性增高，容易出现骨折、骨裂等意外情况。现代社会中，老年骨质疏松症会严重影响老年人的身体健康，因此对老年骨质疏松患者进行治疗干预极为必要。目前，对骨质疏松主要进行内科治疗，通过药物来对患者的骨代谢情况进行调节。由于药物价格贵、局限性大，老年患者的吸收利用率低，所以在内科治疗的基础上，增加运动干预治疗方法，可获得较好的治疗效果。

本组研究发现，观察组在内科治疗的基础上，应用运动干预治疗的手段，患者在经过3个月的运动后，骨代谢指标BGP的数值增长到（5.67±0.38）μg/L，由此可见，运动干预治疗对骨代谢有较好的作用。运动干预主要是通过抑制骨丢失的方法来维持骨的正常状态。患者通过适量的运动，骨皮质血流量增多，以此使骨细胞增多，促使骨形成。由此可见运动对于患者的骨代谢能进行适量调整，促进骨组织的钙吸收作用，提高患者的骨质。经过有氧运动，患者体内的血氧饱和度逐渐达到正常值，体内的维生素D浓度增高，使患者的肠胃功能得到改善，也促使患者全身的新陈代谢逐渐正常。

综上所述，在老年骨质疏松症患者的临床治疗中，应用运动干预的手段，能够促进骨形成和抑制骨吸收，对骨代谢进行合理调整，同时也能够改善临床症状，具有显著的效果，值得临床推广应用。endprint