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改良肠梗阻导管技术与传统胃肠减压治疗老年粘连性肠梗阻的效果比较

2018-02-15伊涛

现代消化及介入诊疗 2018年6期
关键词:效果手术

伊 涛

肠梗阻是腹部外科常见的急腹症之一,发病率较高,流行病学调查显示,腹部手术后有93%~100%的患者发生肠粘连,其中老年人所占比例较高,而肠粘连是发生肠梗阻的主要原因[1]。粘连性肠梗阻是由于腹腔内肠粘连引起肠内容物无法正常通过和运行,属于机械梗阻的范围,约占肠梗阻发病率的40%左右,其中70%~80%有腹部手术史[2]。临床主要表现为恶心呕吐、腹胀腹痛、肛门停止排气排便等,严重者可引起肠壁坏死、腹膜炎和肠管血液循环障碍等,威胁患者的健康和生活质量,甚至危及生命[3]。积极有效的治疗是减轻患者痛苦,提高其生活质量的关键。开腹手术由于治疗难度高、复发率和病死率高、效果不理想,尤其是老年患者,心肺功能较差,合并基础病较多,手术的风险较高[4]。目前,临床对于该类病人以保守治疗为主,胃肠减压和禁食是治疗的基本方法。近年来,随着医学技术的不断发展,经鼻肠梗阻导管为肠梗阻的治疗提供了新的方法。有研究显示,经鼻肠梗阻导管可有效缓解粘连性肠梗阻老年患者的临床症状,提高治愈率,并降低中转开腹率,具有较好的临床效果[5]。但仍然有约10%的肠梗阻患者不能得到有效的治疗而需要再次进行外科手术[6]。因此,本文研究了改良肠梗阻导管技术治疗老年粘连性肠梗阻的效果。

资料与方法

一、 一般资料

选取2015年1月至2018年2月我院诊治的老年粘连性肠梗阻患者60例,均表现为恶心呕吐、腹痛腹胀、排气排便停止等。……

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