解其华+翟林云+魏迎凤+徐园园+卢学超

【摘要】目的 研究分析木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 选取我院2014年1月～2016年3月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者90例，将其随机分为两组各45例，研究组患者采用木丹颗粒治疗，对照组患者采用甲钴胺注射液治疗，两组患者均需合理控制饮食，进行合理运动及口服降糖药，治疗9周后观察对比其治疗效果及药物不良反应。结果 经研究统计，研究组总有效率为95.6%，对照组总有效率为77.8%，对照组出现不良反应患者，研究组无任何不良反应，两组差异有统计学意义（P<0.05）。讨论 木丹颗粒相比甲钴胺注射液在糖尿病周围神经病变上取得更显著的疗效，且安全性高，值得推广应用。

【关键词】木丹颗粒；甲钴胺；糖尿病周围神经病变；疗效

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..01

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病临床治疗中较为常见的一种慢性疾病，并发症极为复杂，许多患者出现运动神经病变或自主性病變。这种情况主要是糖尿病患者体内的糖、蛋白等物质的代谢混乱造成，使微血管发生病变，血糖降低，影响神经功能。对此，本文对DPN的治疗方案做进一步的研究观察，重在突破改善神经系统症状，针对采用木丹颗粒探讨其疗效及不良反应。详细总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将我院2014年1月～2016年3月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者90例随机分为两组，研究组45例木丹颗粒治疗患者，对照组45例甲钴胺注射液治疗患者，所有患者均有糖尿病病史，神经系统检查有疼痛、麻木等感觉，且两组患者在年龄、病程、吸烟、饮食等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

研究组患者服用木丹颗粒一天三次，一次1袋（7 g）[2]，对照组患者采用甲钴胺注射液治疗一天一次，一次1000 μg，治疗时间均为9周。治疗期间所有患者需达到控制指标，使进食后的血糖检测水平不超过11.00 mmol/L，空腹血糖指数低于8.00 mmol/L，严格控制饮食，注意食物搭配，适当运动，不能服用影响血液循环和神经系统的药物，避免造成研究结果有误。

1.3 观察指标

显效：肢体感官有明显改善，不在感到麻木或疼痛，腱反射恢复正常，无不良反应。有效：肢体感官得到缓解，但仍有轻微的麻木疼痛，腱反射一定程度上缓解，无不良反应。无效：肢体依旧有麻木疼痛症状，甚至更加严重，腱反射无任何改善。总有效率=显效率+有效率

1.4 统计学处理

使用SPSS15.0 软件进行统计分析，计量资料以“x±s”表示，采取t检验，计数资料采取x2检验，以例数（n）百分数（%）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组总有效率95.6%，对照组总有效率77.8%，对照组有6例患者出现恶心、呕吐等不良反应，研究组没有出现不良反应者，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

DPN在糖尿病并发症患者中出现神经病变几率较大，患者感觉到运动异常的周围性神经病变及自主神经病变都是常见的病变类型。神经组织影响着人体的各种感觉、运动，甚至心脏活动，神经病变给患者造成十分严重的影响，阻碍患者日常活动。医学上认为糖尿病引发的高血糖影响了周围神经组织葡萄糖含量，使血糖上升过程中发生血红蛋白糖化现象，神经内的蛋白质转变成糖化蛋白，从而阻碍了神经组织的传输，导致周围神经病变。木丹颗粒含有黄芪、延胡索及三七等中药成分，现代药理表明黄芪补充气血，修复元气，可控制血糖，三七可以精通脉络、活血化瘀，改善血液循环[3-4]，有助于提高神经传导速度，降低疾病复发率，而如延胡索等其他成分都有通气血功效，木丹颗粒将诸药混合为患者止痛活血，有效改善病变症状。本次研究显示，研究组总有效率95.6%，对照组总有效率77.8%，对照组有不良反应者，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

木丹颗粒相比甲钴胺注射液疗效更加显著，中药成分使其副作用更小，使用也更便捷，是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效方案。

参考文献

[1] 董 明，闻梓钧，宋艳琴，等.木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].辽宁中医杂志，2015，（07）：1278-1279.

[2] 任 那，刘 潇，李崖雪，等.针刺联合木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].针灸临床杂志，2016，32（12）：15-17.

[3] 徐 涛，郝丽梅，张 焱，等.木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].世界中医药，2017，12（02）：266-268.

[4] 张玉玺.糖尿病周围神经病变应用不同药物治疗的疗效分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（22）：77-78.

[5] 哈斯也提.研究木丹颗粒治疗糖尿病合并周围神经病变的临床效果[J].中国继续医学教育，2015，7（23）：168-169.

本文编辑：吴宏艳endprint