周云静

摘要：随着一批大型医院在各地陆续建设运营，本文试建立一套相对完善的评价体系，对大型医院建设项目作出社会效益评价，促进国民福利和城市价值的最大化。

关键词：医院项目；社会效益；综合评价

中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2018）025-0118-01

随着人类经济社会高速发展，人民对美好生活的需要日益增长，政府更加关注公共卫生体系发展，一批大型医院建设项目陆续建设运营，将有力推进医疗资源均衡布局、提升医疗服务水平，其建设运营也会对经济社会环境产生影响。本文试建立一套较为科学的大型医院建设项目社会效益评价体系，促进其与社会经济、生态环境等相互协调发展。

一、有关概念、特点、原则

根据我國《医院分级管理标准》，本文界定“大型医院”为三级甲等以上医院。大型医院建设项目社会效益评价是对三级甲等以上医院建设项目对国家、地区社会发展所产生的影响及其与社会的相互影响进行的分析评价，可运用于项目建设前、中、后期及运营期。

大型医院建设项目社会效益评价具有评价体系涉及面广、评价指标涉及内容多、定量分析较为困难等特点。进行评价须体现对经济社会发展的促进作用，体现以人为本，具备操作性、相关性和层次性。

二、指标体系和模型构建

基于现有建设项目社会评价类研究成果，结合大型医院建设项目社会效益评价特点原则，按照对共性和个性指标分别研究的思路，采用频次统计和综合分析方法，得到14个共性指标和4个个性指标，构建如下指标体系。

采用模糊层次综合评价法构建如下模型。

三、实证分析

以X市NBXC大型医院建设项目为例。该项目建筑面积约30万m²，地上17层，19万m²，地下2层，11万m²，包括门诊、急诊、医技、病房、科研行政、后勤综合楼及多项附属建筑，床位1500张，总投资约35亿元，是一座集医疗、教学、科研、保健、急救于一体的现代化三级甲等综合医院。

运用模糊层次综合评价模型于该项目，进行有无方案对比。首先，确定各单因素权重值。采用层次分析法和专家评分法，进行问卷调查，确定两两指标之间的相对权重（通过1，2，3，…，9及倒数1，1/2，1/3，…，1/9表示）；计算权向量W，进行一致性检验；计算各指标对最高目标层的重要性权值，得到A。其次，确定各单因素隶属度。设隶属度集U={0.8-1.0（很好），0.6-0.8（较好），0.4-0.6（一般），0.2-0.4（较差），0-0.2（很差）}。请专家对各指标给出评语级别，计算各指标隶属度，得到R。再次，将A和R代入评价模型。

得到B=AR=[0.640，0.272]，有项目方案评价值为0.64，无项目方案为0.272。0.64介于0.6-0.8的隶属度之间，对应的评价情况为“较好”。说明该项目对社会发展所做的贡献较大，其社会效益较显著。

四、结语

本文构建了大型医院建设项目社会效益评价指标体系和模型，并对项目实例进行了实证分析，得出较为合理的评价结论，为大型医院建设项目实施科学的社会效益评价提供了借鉴。

本文存在的不足之处主要是项目实例的指标体系中不少定量指标的实际数据难以获得，采用定性描述、专家评判的方法，隶属度计算较为粗略。同时，对部分评价指标的计算较难分离出单纯由于项目建设运营而产生的社会效益，有待进一步深化研究。