李秀成

【摘要】 目的 探究锚钉修复三角韧带结合内固定治疗旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者的临床疗效。方法 对20例旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者采取锚钉修复三角韧带结合内固定治疗， 观察治疗效果。结果 20例患者均得以随访， 随访时间为6～24个月， 平均随访时间为（12.3±4.6）个月。患者的骨折均得到愈合， 愈合时间为11～16周， 平均愈合时间为（12.5±2.3）周。治疗优的患者14例， 治疗良的患者4例，

治疗可的患者1例， 治療差的患者1例， 优良率为90.00%。有1例合并老年骨质疏松的患者未进行下胫腓联合固定， 在负重后发生踝穴的增宽、距骨的外移， 并引发创伤性关节炎出现疼痛。无患者出现感染症状、骨折的不愈合、锚钉的松动等相关并发症情况。结论 对旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者予以锚钉修复三角韧带结合内固定治疗可改善相关症状， 提升治疗优良率， 减少并发症， 存在临床可行性。

【关键词】 锚钉修复；三角韧带；内固定；旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.027

旋前外旋型的骨折脱位属于比较严重的一种踝关节损伤情况， 此类患者多存在多个韧带的损伤， 如损伤到患者的内侧相关三角韧带以及下胫腓相关韧带[1]。三角韧带相关损伤以往多认为其可进行自动修复， 对其重视度不高， 如果对其治疗不恰当， 会导致慢性踝关节不稳定、创伤性关节炎等相关后遗症的发生， 所以， 重视对旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者的临床治疗十分关键[2]。作者将2015年7月～2016年

7月本院收治的20例旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者作为研究对象， 分析使用锚钉修复三角韧带结合内固定对旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者进行治疗的临床效果， 为临床旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者的治疗提供一定的依据。……