叶军　陈媚　黄献宏　曾秀丽　伍达枢　张道飞

【摘要】 手足口病是近些年广泛传播的一种急性儿童传染病， 该病的病程进展较快， 并能引起较高的死亡率， 因此对该病的及时诊断非常重要。研究发现氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP） 在手足口病患儿体内的水平可能与病情进展有关， 目前有关NT-proBNP在手足口病领域的相关研究及应用相对较少， 因此本文就NT-proBNP对重症手足口病患儿体内的评估价值作一综述， 据此指导临床尽早的识别危重患儿并且及时采取应对措施。

【关键词】 氨基末端脑钠肽前体；手足口病；心力衰竭

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.113

氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide， NT-proBNP）是当心室容量以及压力负荷增加时， 脑钠肽前体蛋白（pro-B-type natriuretic peptide， proBNP）于心室肌合成以及释放， 随后被分解生成的一种没有活性的多肽[1-3]。手足口病（hand-foot-mouth disease， HFMD）是近些年来在整个世界范围内都广泛传播的一种急性的儿童传染病， 大部分是由于肠道病毒所引起的， 以肠道病毒71型（EV71）最为常见， 并且该种类型的病毒易于引起患儿病情加重， 甚至可能引起死亡， 故成为了手足口病的主要致病原[4， 5]。该病的病程进展相对较快， 并能引起较高的死亡率和致残率， 所以其早期的诊断和识别极其重要[6]。有研究表明， NT-proBNP在手足口病患儿体内的水平可能与病情进展有关。本文就NT-proBNP对重症手足口病患儿体内的评估价值进行如下综述。

1 NT-proBNP的生理

B-型利钠肽（B-type natriuretic peptide， BNP）是1988年由日本学者首次发现并报道， 由于其最初是从豪猪脑组织中分离提取所得， 因此被命名为脑钠肽。BNP主要位于心室隔膜的颗粒中， 该物质的分泌主要依赖心室容积的扩张以及压力负荷的增加。……