谷从阳

【摘要】 目的 对卵巢病变冰冻切片与石蜡切片的病理诊断进行对比研究， 分析未确诊或误诊的原因， 以提高术中诊断的准确性。方法 568例卵巢病变手术患者， 对比术中冰冻切片和术后石蜡切片的诊断结果。结果 术中冰冻切片和术后石蜡切片结果完全符合533例（93.8%）、基本符合13例（2.3%）、未确诊15例（2.6%）、误诊7例（1.2%）， 冰冻诊断确诊率为96.1%。结论 提高制片质量并加大取材范围、提高诊断水平并加强与临床医生的沟通， 可提高卵巢病变术中诊断的准确率。

【关键词】 卵巢病变；冰冻切片；石蜡切片；病理诊断

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.114

冰冻切片是一种在低温条件下使组织快速冷却到一定硬度， 再进行切片的方法， 在术中能及时明确病变性质和类型， 为临床选择合适的手术方案提供了依据。诸多研究[1-4]表明术中冰冻诊断是有效的， 但都存在极少数的误诊或未确诊的情况， 分析和总结误诊或未确诊的因素， 提高准确性成为一个研究热点。本文通过对卵巢病变冰冻切片与术后石蜡病理诊断结果进行统计分析， 并总结切片诊断不相符的原因， 进一步提高卵巢冰冻切片诊断的准确性。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2011年1月～2016年12月收治的568例卵巢病变手术患者， 年龄6～86岁， 平均年龄（38.45±

11.74）岁， 病变位于左侧228例、右侧212例、双侧128例。

1. 2 方法 按照卵巢病变性质分为良性（非肿瘤性囊肿、良性肿瘤）、交界性、恶性（原发性肿瘤和转移性肿瘤）， 按照组织学分类标准分为上皮源性肿瘤、性索-间质肿瘤、生殖细胞肿瘤， 分别统计术中术后病理诊断结果、组织来源诊断情况， 并比较冰冻切片及石蜡切片病理诊断的准确率。……