单苏亚

（通州湾三余人民医院，江苏 南通 226331）

综合护理在Ⅱ型糖尿病患者血糖控制中的应用效果分析

单苏亚

（通州湾三余人民医院，江苏 南通 226331）

目的：分析综合护理在Ⅱ型糖尿病患者血糖控制中的应用效果。方法：选取2013年12月至2014年11月期间某院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作为对照组，同时选取2014年12月至2015年11月期间该院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作为研究组。对对照组患者进行常规护理，对研究组患者进行全面护理。护理结束后，观察、统计两组患者在进行护理前后其FBG（空腹血糖）、2hBG（餐后2h血糖）及HbAlc（糖化血红蛋白）的水平及其对护理的满意度。结果：进行护理后，与对照组患者相比，研究组患者FBG、2hBG及HbAlc的水平均较低，其对护理的满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对Ⅱ型糖尿病患者进行综合护理的效果较为理想，可明显降低其FBG、2hBG及HbAlc的水平，有效地提高其对护理的满意度。

综合护理；Ⅱ型糖尿病；血糖控制；应用效果

糖尿病是临床上一种常见的代谢性疾病。此病患者体内胰岛素的生物作用会明显受损，其胰岛素的分泌功能会出现紊乱[1]。随着糖尿病患者病程的延长，其组织器官的功能会出现不同程度的损伤[2]。在所有糖尿病患者中，Ⅱ型糖尿病患者所占的比例较大，可达90%以上。临床上治疗糖尿病以控制患者机体的血糖水平为主。有研究[3]指出，在为Ⅱ型糖尿病患者控制血糖的同时，对其进行有效的护理具有重要的意义。本文分析了综合护理在Ⅱ型糖尿病患者血糖控制中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年12月至2014年11月期间某院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作为对照组。在这些患者中，有男性22例，女性20例。他们的平均年龄为（61.4±5.6）岁，其平均病程为（7.5±2.2）年。另选取2014年12月至2015年11月期间该院收治的42例Ⅱ型糖尿病患者作为研究组。在这些患者中，有男性18例，女性24例。他们的平均年龄为（61.1±5.2）岁，其平均病程为（7.6±2.3）年。两组患者的临床资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 纳入及排除标准

本文研究对象的纳入标准是：（1）病情符合临床上关于Ⅱ型糖尿病诊断标准的患者[4]。（2）BMI＞23、FBG的水平＞9.0mmol/L、2hBG的水平＞14.0mmol/L、HbAlc的水平＞7.0%的患者。本文研究对象的排除标准是：（1）Ⅰ型糖尿病患者。（2）合并有肝、心、肾等重要脏器功能损伤的患者。

1.3 护理方法

对对照组患者进行常规护理，主要包括对患者进行糖尿病相关知识的健康宣教、饮食指导、用药指导、正确使用血糖仪的指导等。对研究组患者进行综合护理。具体的护理方法是：（1）护理人员定期评估患者是否遵医嘱服药，纠正其不良的生活习惯。（2）护理人员评估患者机体对运动的耐受性，为其制定有针对性的运动计划，指导其进行有氧运动，如进行慢跑（40 min/次，1次/d）等。需要注意的是，护理人员应告知患者在注射胰岛素后或饭后半个小时之内不可进行运动，且患者需要在医护人员或家属的监护下进行运动。（3）护理人员评估患者的心理状况，为其制定有针对性的心理护理计划，通过为其播放舒缓的音乐来使其放松心情（30 min/次，1次/d）。为患者介绍血糖控制较好的病例，帮助其树立战胜疾病的信心，使其能够积极地面对治疗。（4）组织患者定期参加糖尿病相关知识的讲座，1次/月，以利于其了解Ⅱ型糖尿病患者病情的发展规律、治疗方法及预后。（5）指导患者自行注射胰岛素及自我监测血糖。定期为患者发放调查问卷，以评估其对糖尿病相关知识、胰岛素使用方法及血糖检测仪使用方法的掌握情况。（6）在患者出院后，护理人员定期对其进行随访，了解其血糖的控制情况，并对其进行相应的健康指导。

1.4 观察指标

进行护理后，观察、统计两组患者在进行护理前后其FBG、2hBG及HbAlc的水平及其对护理的满意度。

1.5 护理满意度评定标准

护理人员制作护理满意度调查问卷对患者进行调查。该调查问卷的满分为100分，其中，得分≥75分说明患者对护理非常满意，得分为59～74分说明患者对护理满意，得分≤60分说明患者对护理不满意。总满意率=（非常满意的人数+满意的人数）/总人数×100%。

1.6 统计学方法

使用统计学软件SPSS 17.0对本次研究中的所有数据进行处理，用（±s）表示计量资料，用t对其进行检验。用（%）表示计数资料，用χ²对其进行检验。用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在接受护理前后其FBG、2hBG及HbAlc水平的比较

在接受护理前，两组患者FBG、2hBG及HbAlc的水平相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。接受护理后，与对照组患者相比，研究组患者FBG、2hBG及HbAlc的水平均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者在接受护理前后其FBG、2hBG及HbAlc水平的比较

2.2 两组患者对护理满意度的比较

据调查，研究组患者对护理的满意度高于对照组患者，差异具有统计学意义（χ²=7.847，P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者对护理满意度的比较

3 讨论

近年来，糖尿病的发病率呈逐年升高的趋势。Ⅱ型糖尿病患者占糖尿病患者总人数的比例较高。研究发现，患者机体的血糖水平若长期处于较高的状态，其全身器官、组织的功能均会受损，从而导致其出现皮肤感染、肾脏病变、眼部病变及神经病变等多种并发症。血糖控制在Ⅱ型糖尿病患者的临床治疗中具有重要的作用。有研究[4]指出，有效的护理可以在一定程度上提高Ⅱ型糖尿病患者血糖的控制效果。为了有效地控制此病患者的血糖水平，应指导其定期进行血糖的自我检测，严格控制日常饮食，并进行适当的有氧运动。同时，护理人员应对此病患者进行有针对性的心理疏导，与其进行有效的沟通，以缓解其负面情绪。在本次研究中，我院将综合护理应用在Ⅱ型糖尿病患者的护理工作中，结果显示，与对照组患者相比，研究组患者FBG、2hBG及HbAlc的水平均较低。这说明，对此病患者进行综合护理，可有效地降低其血糖水平。并且，研究组患者对护理的满意度高于对照组患者。这可能是由于在对此病患者进行护理的过程中，其心理状态得到了改善，其对护理的依从性得到了提升。

综上所述，对Ⅱ型糖尿病患者进行综合护理的效果较为理想，可明显降低其FBG、2hBG及HbAlc的水平，有效地提高其对护理的满意度。

[1]杨素华,胡细玲.社区家庭护理干预对Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的效果分析[J].现代临床护理,2016,15(1):62-65.

[2]魏梅,陈焕娣,谭静,等.延续性护理干预对Ⅱ型糖尿病患者生活质量的影响[J].广东医学,2013,34(9):1473-1475.

[3]卢丽琼,谢小兰.生命力护理干预对Ⅱ型糖尿病病人自我管理能力和生活质量的影响[J].护理研究,2013,27(2):104-106.

[4]林金华.护理干预对Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者血糖血脂的影响[J].心血管康复医学杂志,2014,23(6):675-677.

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2095-7629-（2017）6-0150-02

单苏亚，1980年10月出生，女，汉族，江苏南通人，主管护师，主要从事内科护理方面的工作