姚玲玲

可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用及效果

姚玲玲

目的探讨可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用效果。方法选择我院低年资护士100名作为研究对象。按照数字随机分配法，将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组，每组各50名。培训周期结束，对比两组护士的培训成效及参培人员对培训模式的效果评价结果。结果两组护士应急预案培训理论及操作考核及参培人员对培训模式的效果评价对比，观察组各项得分及效果评价均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论可视化情景教学模式在低年资护士护理应急预案培训中应用效果显著，提高了护士理论和实践操作水平，参培人员评价高，可促进护理教育持续发展。

可视情景教育；低年资护士；应急预案培训

应急预案培训可提高护士应对和处理医院各种突发事件的应急和协调能力，减少不良事件发生，确保患者安全[1]。随着人民群众对医疗卫生行业的服务需求不断增高及医院快速发展的趋势，每年都有批量的医护人员加入。因此，对工作年限低、入职时间短、临床经验不足的低年资护士的应急能力培训，是医院管理工作中保障医院医疗护理安全和质量的不可忽视的重要环节[2]。可视教育是利用多媒体手段极大易化技能习得过程的护理培训方式，而低年资护士具有年轻化及对新媒体的接受程度较高的优势。因此，近年来，我院护理部在组织护理应急预案培训过程中，采用了可视化情景教育模式，收效显著，现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月—2016年1月我院低年资护士100名作为研究对象，均为女性。年龄21～27岁，均为大专及以上护理专业学历。按照数字随机分配法，将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组，每组各50名。两组在文化程度、年龄、护龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统的护理教学模式：集体理论授课-练习-考核-讨论。由护理部负责教学的副主任牵头组织，授课人员以大科护士长、护士长、专科护士为主，以PPT课件、纸质学习资料进行理论授课，分小组进行应急练习，互相观摩。培训结束后，由护理部组织参加培训人员进行理论和技能考核及参培心得讨论[3]。

1.2.2 观察组 由护理部与医院各相关科室人员组成培训小组，采用可视情景教学模式培训法：（1）结合实际并针对各应急培训内容设计案例，设计和规划演示项目，培训小组在全院选拔操作优秀演示者，按照操作演练-视频拍摄-视频上传-小组学习-现场考核的流程，实施可视化情景教学模式培训[4]。（2）准备视频内容：教学场景以应急预案培训方案中实景为主，如病房突然断电、呼吸机使用过程中的突遇断电等的停电应急预案；突发火灾、公共卫生事件、突发大批食物中毒、患者猝死、误吸等门急诊科应急预案；危急重症患者抢救、气管插管导管或者气管套管滑脱、患者外出检查突发呼吸心跳骤停、病房发现传染病患者等ICU应急预案；新生儿抢救、惊厥、早产儿呼吸暂停、母婴同室火灾等儿科、新生儿突发事件应急预案；急产、产后出血、子痫、难产等产房应急预案；手术室停电、火灾及批量伤员、患者术中发生呼吸心跳骤停、大出血、压疮高危及导管异常脱落等手术室突发事件应急预案；内镜室停电停水、设备故障及急救应急预案；血液透析室空气栓塞、动静脉内瘘穿刺出血皮下血肿及透析过程中发生凝血等应急预案；消毒供应中心的突发公共卫生事件无菌物品供应及高压灭菌器出现故障、停水停电停蒸汽应急预案；各种疾病应急预案；重点环节及围手术期应急预案；治疗、用药、输血、标本采集、不良事件应急预案；常用仪器、设备出现故障时应急预案。（3）摄制应急预案演示经反复演练和改进的内容，组织者采用摄像机、DV或高像素手机等进行拍摄，以保证视频效果满意。（4）视频发布到网络平台，如院内网、QQ群、微信圈等，供低年资护士下载观看、模拟练习。（5）各科室护理单元每个月组织对低年资护士进行应急预案训练及考核，护理部教学组组织考核，考核半年后进行定级。

1.3 效果评价

调取护理部3年来的应急预案培训考核成绩及参加培训人员对培训模式的评价结果进行对比分析，应急预案培训以呼吸机使用过程断电、病房停电、病房火灾、导管滑脱、患者猝死及误吸6项考核成绩进行对比。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，采用独立样本t检验，计数资料以（n，%）表示，无序变量比较采用χ2检验，有序变量采用秩和检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士应急预案考核成绩比较

观察组护士各项应急预案平均考核得分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组护士对培训模式的效果评价比较

观察组各项培训模式的效果评价均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

情景教育模式是以案例或情景为载体，进行具有针对性和目的性的护理临床教学和培训方法[5]。低年资护士的年轻化成为信息化时代的主流人群，更乐于接受智能科技及互联网通讯传播带来的便利[6]。我院护理部将可视情景教育应用于应急预案培训，通过有组织有计划的进行应急预案培训前期准备，挑选技能熟练人员组织拍摄实景模拟演练高清晰视频，将视频发布到医院内网平台、QQ群和微信群，以科室为单位进行小组培训和学习，阶段培训结束由护理部统一组织进行理论和技能考核。应用可视化情景教育进行对低年资护士应急预案培训后，统计发现接受可视化情景教育培训护士的平均理论和技能考核成绩以及护士对培训模式的评价结果均显著优于接受传统护理教学人员，差异有统计学意义。

互联网通讯传播具有传播速度快、信息量大的优点，可以达到资源共享的目的[7]。可视化情景教学模式具有信息输入、认知处理和转化记忆的知识技能外化的特点，以视频和网络信息平台的方式展示情景教学临床操作全部动态过程，克服了传统教学模式枯燥乏味和抽象的缺点，让接受培训人员能感受到如身临其境的现场即视和参与感，使枯燥抽象的理论知识变得具体化、形象化，加深了低年资护士对各种应急预案的场景和环节的了解与认识，缩短了理论与临床的距离，提高了低年资护士对临床应急案例的分析和解决实际问题的能力[8]。因此，可视化情景教学模式可显著提高低年资护士应对应急问题的综合能力和水平，可广泛应用于护理教学工作领域。

表1 两组护士应急预案考核成绩比较（±s，分）

表1 两组护士应急预案考核成绩比较（±s，分）

观察组 50 91.8±8.2 92.6±5.2 93.2±6.4 94.2±6.3 92.4±5.4 93.2±4.8对照组 50 78.9±11.8 73.1±8.9 72.9±8.8 77.3±8.1 87.4±11.2 80.2±13.2 t值 - 6.064 14.998 15.310 12.158 2.867 7.482 P值 - ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 0.005 ＜0.001

表2 两组护士对培训模式的效果评价比较[n（%）]

[1]高燕，蒋萍萍，黄薇薇，等．应急预案情境模拟训练在低年资护士培训中的应用 [J]．实用医药杂志，2016，33（2）：188-189．

[2]邱艳芳，缪星．多元化教学在低年资护士应急抢救能力培训中的应用 [J]．福建医药杂志，2015，37（3）：152-153．

[3]陈雁，陈璐．新护士规范化培训的实践与管理[J]．护理实践与研究，2012，9（14）：88-90．

[4]王剑英，赵淑琴，李栓荣．精神科应急预案情景模拟培训的效果分析 [J]．中国护理管理，2013，13（5）：47-49．

[5]熊雯超．情景教学模式在新职工护理技能培训中的效果评价[J]．医药前沿，2016，6（24）：383-384．

[6]余军玲，邵小莉，陈旭，等．低年资护士集中式培训与传统培训效果的对比研究 [J]．护理研究，2013，27（15）：1534-1535．

[7]陈蜀艳．实现新旧媒体优势互补在新闻传播中的作用[J]．中国传媒科技，2013（10）：151-152．

[8]叶梓．切合学生认知特点利用信息技术发挥思维可视化效能[J]．中国教育技术装备，2013（5）：14-15．

Application and Effects of Visual Scene Education in the Nursing Emergency Plan Training About Low Qualification Nurses

YAO Lingling Nursing Department, Chongqing Liangping District People's Hospital, Chongqing 405200, China

ObjectiveTo explore the effect of visual scene education in the application of low qualification nurses nursing emergency plan training.Methods100 low qualification nurses in our hospital were selected as the research objects. According to the digital random allocation method, they were divided into observation group receiving visual scene teaching mode and control group receiving traditional nursing teaching mode, there were 50 nurses in each group. At the end of the training period, the training effect of the two groups of nurses and the evaluation results of the training mode were compared.ResultsComparison of two groups of nurses emergency plan training theory and operation assessment and training personnel evaluation of training mode, the scores and the evaluation of the effect of the observation group were better than those of the control group, and the differences were statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe application of visual situational teaching model in nursing emergency plan training for junior nurses has significant effect, which improves the level of nurses' theory and practice, and the evaluation of training staffis high,which can promote the sustainable development of nursing education.

visual scene education; low qualification nurses; emergency plan training

G642

A

1674-9308（2017）25-0001-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．25．001

重庆市梁平区人民医院护理部，重庆 405200