文/政 文

下海游玩需警惕这种致病菌

文/政 文

每年的八九月份都是海边度假的高峰期，在人们畅游海洋、品尝海鲜的时候，是否注意到身边的危险呢？有些人在海中游玩时不小心被割破身体，一旦身上有破损或伤口，不要在海水中继续游玩，尤其是患有基础疾病的人。因为大海中栖息着一种可怕的致病菌——“海洋创伤弧菌”， 它是全球重要的海洋致病细菌，与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为造成人类感染疾病之三大弧菌之一。

海洋中的无声杀手

海洋创伤弧菌是海洋中的一种革兰氏阴性的嗜盐性弧菌，一旦感染，发病急、病情发展快，发病24小时至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等，还可能导致多脏器功能不全，如不及时正确抢救，70%以上的患者会因器官功能衰竭死亡。因此它被称为“海洋中的无声杀手”。

感染海洋创伤弧菌的症状

感染海洋创伤弧菌后患者会出现呕吐、发烧、腹泻、低血压、肿胀和疼痛等症状。临床最常出现的两种表现为伤口感染以及原发性败血病。如果伤口接触到海水、贝壳或鱼类，便有可能感染到此弧菌。一般来说这样的感染多半很轻微，但在高风险的族群上，此类弧菌感染可以很快速地传播，并导致严重的肌炎和肌膜炎引发严重的坏疽。

一般情况下，人体被海洋创伤弧菌感染后，会有一周以内的潜伏期，如果发现上述一些症状，切记尽快送医院治疗。特别是有嗜酒习惯的人，一旦发现自己的双腿出现红肿、疼痛、瘀青起斑等症状，千万不要掉以轻心，应立即去医院治疗，争取早发现早治疗。目前，医院临床对该海洋创伤弧菌的治愈率已在80%以上。

海洋创伤弧菌的易感人群

健康人是不会轻易感染海洋创伤弧菌的，即使一般健康人群受到感染，情况也不会严重，偶有呕吐、腹泻、腹痛等症状。但海洋创伤弧菌的高危人群感染问题就会非常严重，可致下肢溃烂，引发严重的坏死性筋膜炎，出现感染性休克。

海洋创伤弧菌的高危人群是指有基础性疾病的人，如慢性肝病尤其是酒精性肝病患者，慢性肝炎、肝硬化、酗酒、遗传性血色（铁）沉着病，有慢性疾病包括糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、淋巴瘤等患者。

如何预防

预防疾病最重要的环节是我们要了解它的感染途径，然后从根源上杜绝和感染源接触。海洋创伤弧菌主要有两种感染途径：第一，进食生的或未经加工熟的贝甲类海产品（尤其是牡蛎），其危害不在于其引起胃肠炎，而在于其引起的蜂窝组织炎和败血症，死亡率高达50%以上。第二，破损的肢体接触海水，或海产品刺伤皮肤而感染。细菌通过破损的皮肤快速传播，并导致严重的肌炎和肌膜炎引发严重的坏疽，继而发生败血症。因此，平时在家中处理海鲜时也要小心，戴个手套防止扎伤，若被扎伤后出现红、肿等不适症状应及时就医。

最后建议大家在海边戏水时，或生吃海鲜时一定要做好保护措施，特别是肝功能不良者或身体有伤口时，以免被此菌侵袭导致感染。处理海鲜类海产品应戴手套，且建议海产类食物绝对要煮熟再吃，因高温可以杀死海洋创伤弧菌。